卫生高级职称考试神经外科（副高）章节练习：垂体腺瘤

1[.单选题]不能用于诊断垂体瘤的临床表现是()。

A.头痛

B.视野缺损

C.内分泌紊乱

D.蝶鞍扩大

E.单侧耳聋

[答案]E

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2[.单选题]女性，41岁。以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科。激素检查发现，血浆PRL增高(91ng/ml)，神经外科应邀会诊，专科查体无阳性体征。以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能，建议妇科及其他科室进一步检查()。

A.应高度怀疑垂体PRL,腺瘤的可能，建议行影像学检查

B.应诊断为垂体PRL腺瘤，以微腺瘤可能性大，建议MRI薄层扫描

C.应怀疑鞍区占位性病变的可能，建议行影像学检查

D.动态观察，神经外科随诊

E.目前可以除外垂体PRL腺瘤

[答案]D

3[.单选题]垂体瘤导致的视野障碍最常见的是()。

A.双鼻侧偏盲

B.双颞侧偏盲

C.双眼同向偏盲

D.象限盲

E.单眼偏盲

[答案]B

4[.单选题]女性，25岁。未婚，闭经溢乳半年。既往体健。影像学及内分泌学检查符合泌乳素(PRL)微腺瘤诊断标准。拟行手术治疗。手术入路宜选择()。

A.开颅经额底入路肿瘤切除

B.开颅经翼点入路肿瘤切除

C.开颅经侧脑室入路肿瘤切除

D.经口鼻-蝶入路肿瘤切除

E.双额骨瓣、额底入路，肿瘤切除

[答案]D

5[.多选题]由垂体前叶分泌的具有生理活性的激素主要有()。

A.泌乳素

B.催产素

C.生长激素

D.促肾上腺皮质激素

E.促甲状腺激素

[答案]ACDE

6[.多选题]MRI诊断垂体微腺瘤的征象有()。

A.增强MRI示垂体内低信号

B.垂体腺高度增加

C.蝶窦气化程度

D.鞍底骨质侵蚀凹陷

E.垂体柄移位

[答案]ABDE

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