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卫生高级职称考试神经外科(副高)章节练习:脉络丛肿瘤

来源:考试网    2022-05-04   【

  1[.单选题]脉络丛乳头状瘤的影像学和实验室诊断正确的是()。

  A.腰椎穿刺可见脉络丛乳突状瘤的脑脊液往往清亮透明,蛋白含量偶有升高

  B.肿瘤的MRI表现在T1加权像中呈低信号,较脑实质信号低但较脑脊液信号高;T2加权像

  中呈高信号,与脑脊液分界清楚而肿瘤轮廓不规则,有些可见局灶出血、钙化与血管流空影

  C.肿瘤在CT平扫时脑室明显增大内有高密度影,增强扫描呈不均匀强化,边缘清楚而规则,

  可见病理性钙化

  D.脉络丛乳头状瘤往往不伴有梗阻性脑积水

  E.癌胚抗原(CEA)阳性提示转移癌,所以脉络丛癌常为阴性

  [答案]B

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  2[.多选题]关于脉络丛肿瘤,描述正确的是()。

  A.脉络丛乳头状瘤可发生于任何年龄,以儿童多见,主要见于10岁以下儿童

  B.手术切除肿瘤前注意阻断供血动脉以利于手术中减少出血,对于未能完全切除肿瘤而不能缓解脑积水者,应当作分流手术,如为脉络丛乳头状癌术后应予以放射治疗

  C.肿瘤生长在侧脑室者半数有对侧轻度锥体束征;位于3脑室后部者表现为双眼上视困难;位于颅后窝者表现为走路不稳、眼球震颤及共济运动障碍等

  D.脉络丛乳头状瘤组织学相当于WHOⅠ级,脉络丛癌相当于WHOⅢ级

  E.脉络丛乳头状癌是脉络丛乳头状肿瘤的恶性亚型,显示间变特征,常侵及周围脑组织,CSF转移比较少见

  [答案]ABCD

  【共享题干题】患者男性,29个月,发育正常,因“间断性呕吐2周”至神经外科门诊。查体:患儿生长发育正常,易激怒,神经系统体检未见明显异常。颅脑CT提示:左侧脑室高密度占位性病变,边缘清楚而不规则,大小约为2cm×2cm,脑室明显增大。

  3[.不定项选择题]最有助于明确诊断的检查是()。

  A.头、颈、胸、腹CT平扫检查

  B.颅脑MRI检查

  C.颅脑X线片

  D.颈椎MRI检查

  E.腹部B超检查

  [答案]B

  4[.不定项选择题]针对患儿不断呕吐可选用的治疗措施有()。

  A.静脉迅速滴注20%甘露醇125ml

  B.立即行头、胸、腹CT检查

  C.迅速建立静脉通道,进行体液复苏

  D.静脉滴注抑酸药

  E.静脉滴注止血药

  [答案]A

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