医学高级职称《神经外科（副高）》考点试题:狭颅症

　　[单选题]一般狭颅症患者的手术年龄多选择在

　　A确诊后立即进行

　　B3个月后

　　C6个月～1岁

　　D2岁以后

　　E待出现继发颅内高压时进行

　　参考答案：C

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　　[单选题]新生儿狭颅症的发病率约为

　　A0.3‰

　　B0.6‰

　　C0.8‰

　　D1.0‰

　　E2.0‰

　　参考答案：B

　　[多选题]狭颅症的临床表现可有

　　A舟状头

　　B视盘水肿

　　C视野缺损

　　D分离性斜视

　　E智力低下

　　参考答案：ABCDE

　　[多选题]关于狭颅症的表述正确的是

　　A病因目前尚不明确

　　B主要临床表现为各种形式的头颅畸形及颅内高压的表现

　　C目前治疗以手术治疗为主

　　D手术时间越早越好

　　E手术的主要目的是改善患者智力

　　参考答案：ABC

　　[单选题]患儿女性，4月龄，分娩时有窒息史，智力较同龄儿差，尖头畸形，头围小，枕额径比同龄/同性别者小3个标准差，股骨长度在正常值的2个标准差之内。颅脑CT平扫：脑沟增宽，双侧枕顶见多发性低密度灶，边缘不清，以左枕顶为明显;余脑实质未见明确异常灶，脑室系统稍扩大，后纵裂增宽，中线结构居中。未见骨缝融合。

　　患儿首先考虑的诊断为

　　A狭颅症

　　B小头畸形

　　C脑积水

　　D多发脑梗死

　　E新生儿缺血缺氧性脑病

　　参考答案：B

　　[单选题]患儿女性，4月龄，分娩时有窒息史，智力较同龄儿差，尖头畸形，头围小，枕额径比同龄/同性别者小3个标准差，股骨长度在正常值的2个标准差之内。颅脑CT平扫：脑沟增宽，双侧枕顶见多发性低密度灶，边缘不清，以左枕顶为明显;余脑实质未见明确异常灶，脑室系统稍扩大，后纵裂增宽，中线结构居中。未见骨缝融合。

　　目前患儿的治疗方法为

　　A手术矫正畸形颅骨

　　B高压氧治疗

　　C给予神经营养药物，促进脑组织发育

　　D暂不处理，观察

　　E康复训练

　　参考答案：C

　　[单选题]患儿女性，4月龄，分娩时有窒息史，智力较同龄儿差，尖头畸形，头围小，枕额径比同龄/同性别者小3个标准差，股骨长度在正常值的2个标准差之内。颅脑CT平扫：脑沟增宽，双侧枕顶见多发性低密度灶，边缘不清，以左枕顶为明显;余脑实质未见明确异常灶，脑室系统稍扩大，后纵裂增宽，中线结构居中。未见骨缝融合。

　　4个月后复查，患儿出现癫痫发作，若行X线检查，患儿有矢状缝闭合，则首先应

　　A手术切除融合骨缝，为脑组织发育创造条件

　　B观察，待患者出现脑发育受阻时再行手术

　　C继续给予神经营养药物治疗

　　D药物控制癫痫

　　E脑电图检查寻找癫痫灶

　　参考答案：A