医学卫生高级职称《神经外科(副高)》考试题型有三种:单项选择题、多项选择题、案例分析题(不定项选择题),题型示例如下,更多章节习题请往焚题库领取!
一、单项选择题
[单选题]高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括
A脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害
B丘脑、丘脑下部和脑桥出血,深昏迷
C小脑出血,出血量10 ml左右,病情进行加重,昏迷
D年龄70岁以上,深昏迷,瞳孔散大
E严重的冠状动脉供血不足或心力衰竭者
参考答案:C
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[单选题]原发性脑室内出血指
A血肿完全位于脑室内,出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉
B血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15 mm之内
C除脑室内有血肿外脑实质可有血肿,出血发生部位在脑室壁3 cm以内
D脑实质血肿,出血大部分位于脑室内出血
E由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血
参考答案:B
二、多项选择题
[多选题]脑出血最常见的三个部位是
A外侧型,位于内囊的外侧
B脑干型
C小脑型
D内侧型,位于内囊的内侧
E脑室型
参考答案:ACD
[多选题]高血压脑出血的手术适应证包括
A出血量:一般认为,大脑半球出血量大于30 ml,小脑出血大于10 ml应行手术治疗
B出血部位:深部出血者优先考虑手术
C原发脑室出血以及邻近脑内血肿破入脑室时,宜行脑室引流+尿激酶溶血
D意识状况:意识轻至中度障碍伴缓慢加深者,预示有活动性出血或继发性损害加重的可能,应积极手术
E有脑疝形成者
参考答案:ACD
三、案例分析题
[不定项选择题]患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。
诊断首先考虑的是
A癫痫
B颅内压增高症
C脑炎
D急性青光眼
E脑积水
参考答案:B
[不定项选择题]患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。
如果该患者既往有高血压病史,考虑病因为
A脑血流量增加
B脑梗死
C脑水肿
D脑出血
E脑积水
参考答案:D
……
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