2021卫生高级职称考试《神经外科(正高)》章节试题：开放性颅脑创伤

　　1[多选题]关于火器性颅脑开放伤的临床表现，叙述正确的是

　　A伤及脑干等生命中枢部位者早期即可发生呼吸衰竭

　　B意识障碍的发生及程度是判断火器伤轻重的重要指标

　　C均会出现明显意识障碍，与飞射物性质、动能等关系密切

　　D脑穿通伤伴发颅内血肿较多

　　E早期颅内压增高的因素主要为颅内血肿和脑组织水肿

　　参考答案：ABDE

　　查看试题答案解析

　　更多本科目试题查看：神经外科（正高）考试题库

　　2[多选题]关于颅脑火器伤的伤口检查，叙述正确的是

　　A伤口检查极为重要，应观察出入口的部位、数目、形态等

　　B发现糜烂脑组织外溢或有脑脊液流出，表明硬脑膜已开放穿透

　　C发现脑脊液不断外流，表明脑室已经穿通

　　D静脉窦附近伤口要立即检查，尽早进行探查处理

　　E晚期阶段的伤员，如已有感染迹象，不宜直接探查伤口

　　参考答案：ABCE

　　共享题干题

　　[不定项]患者男性，36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤，伤时CT提示颞叶挫裂伤，双眼青紫，经积极治疗后症状好转出院。 3天前患者在家中做家务时滑倒， 臀部着地， 此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出，无发热及头痛”来诊。

　　目前的诊断最贴切的是

　　A脊髓损伤

　　B慢性颅脑损伤

　　C迟发型脑脊液漏

　　D上呼吸道感染

　　E前颅底创伤

　　参考答案：C

　　现阶段首先需要的检查是

　　A头部X线片

　　B脑血管造影

　　C脑电图检查

　　D脑池造影

　　E颅脑CT平扫加颅底薄层扫描

　　参考答案：E

　　关于该患者的处理和治疗，不恰当的是

　　A取头高位，卧床休息

　　B嘱患者避免用力咳嗽和擤鼻

　　C可采取抗生素输注

　　D3天内如脑脊液漏无停止则立即开颅探查修补

　　E采取脑池造影了解漏口情况

　　参考答案：D