2019年医学卫生高级职称考试《神经外科(副高)》模拟试题（五）

　　一、单项选择题((每题有且只有一个正确答案，每小题1分，共60分))

　　1.男，44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月入院。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强(+)，右侧肢体肌力0级，意识障碍。第一步处置最重要的是

　　A.急诊行肿瘤切除

　　B.急诊头颅CT检查

　　C.增加甘露醇剂量

　　D.检查有无其他合并症

　　E.择期手术

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　　2.关于头皮撕脱伤哪项正确 ( )

　　A.常伴有颅骨骨折或脑损伤

　　B.伤后12小时，头皮瓣完整行头皮瓣复位再植

　　C.伤后12小时，创面轻度污染行清创自体植皮

　　D.由于头皮完整撕脱，一般出血量不大

　　E.伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染行头皮瓣复位再植

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　　二、多项选择题((每题至少有两个正确答案，每小题1分，共20分，少选不得分))

　　1.脑震荡的主要临床表现不正确的是( )

　　A.一过性意识障碍

　　B.生命体征紊乱

　　C.神经系统阳性体征

　　D.逆行性遗忘

　　E.休克

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　　2.星形细胞瘤(如图所示)的特点 ( )

　　A.最常见的颅内胶质瘤

　　B.多见于大脑半球，界限清楚

　　C.中青年多见

　　D.儿童以小脑半球多发

　　E.实质性肿瘤手术切除可以根治

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　　三、共享题干题((根据题干回答下列问题，每大题下的每一小题为1分，共20分))

　　1.女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次/分，心率120次/分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。

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　　2.女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。

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