医学高级职称考试烧伤外科（副高）基础测试：烧伤复合伤

　　[单选题]烧伤复合伤的治疗原则不包括

　　A处理烧伤复合伤时，必须权衡利弊，服从主要矛盾

　　B必要时，在患者病情允许的情况下，可采取辅助检查措施

　　C复合伤威胁伤员生命时，应在烧伤复苏的同时，优先进行紧急处理

　　D预防性注射破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白

　　E避免早期应用抗生素

　　参考答案：E

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　　[单选题]热压伤的特点不包括

　　A多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业的工人

　　B损伤部位多发生于手掌侧

　　C手部损伤时，手指一般较手掌部略轻

　　D损伤程度可重可轻

　　E致伤原因既有热力又有压力

　　参考答案：B

　　[单选题]关于烧冲复合伤(主要致伤因素为烧伤，次要致伤因素为冲击伤)中的内脏损伤，叙述错误的是

　　A肾是冲击伤的主要受损器官

　　B严重烧冲复合伤时，常出现血尿或者少尿、无尿，继而发生肾衰竭

　　C骨髓巨噬细胞退变，中性粒细胞进入巨核细胞胞质进行噬食，即巨核细胞被噬现象

　　D休克期血红蛋白一般均有升高，且比单纯冲击伤或烧伤更为显著

　　E烧冲复合伤时肺微血管内皮细胞损害较单纯烧伤或冲击伤程度严重

　　参考答案：A

　　[单选题]关于烧伤复合腹部损伤，叙述错误的是

　　A手术切口应尽量选择在健康皮肤

　　B腹部开放性伤口周围有创面者，应采用减张缝合和腹膜外置引流管

　　C腹膜外引流管一般于术后72小时拔除

　　D腹腔内是否放置引流管，视伤情而定

　　E注意腹膜炎和腹腔内脓肿的发生，应及时发现，及时处理

　　参考答案：C

　　[单选题]关于烧伤复合骨关节伤，叙述错误的是

　　A烧伤和骨关节伤同时存在，渗出多、出血多，休克发生早且严重

　　B大出血的患者应在休克被控制、情况稳定后再进行手术处理

　　C大面积烧伤合并闭合性骨关节伤，一般情况下早期不宜做过多的骨关节伤处理

　　D小面积深度烧伤合并闭合性骨关节伤，最好一次全部切除坏死组织

　　E烧伤合并开放性骨关节伤，无论烧伤面积大小，在积极防治休克的同时，都应争取在伤后6～12小时进行清创

　　参考答案：B

　　[多选题]关于烧伤复合伤的临床特点，叙述正确的是

　　A致伤因素多：火药、煤气、锅炉、矿井爆炸，战争等均是造成烧伤复合伤的重要因素

　　B伤情重，病死率高

　　C重点应放在烧伤的治疗上

　　D感染发生更早、更重

　　E首先应快 速补液防治休克

　　参考答案：ABD

　　[多选题]放(放射损伤)烧(烧伤)复合伤的病程包括

　　A休克期

　　B假愈期

　　C极期

　　D创面愈合期

　　E恢复期

　　参考答案：ABCE

　　[多选题]关于烧(烧伤)冲(冲击伤)复合伤，叙述正确的是

　　A烧冲复合伤是指主要致伤因素为烧伤，次要致伤因素为冲击伤的一类复合伤

　　B伤情的轻重只与距爆心的远近相关

　　C常出现肝、肾衰竭

　　D烧冲复合伤除了皮肤烧伤外，最常见的受累脏器为肺和心

　　E由于严重烧伤的存在容易忽略冲击伤的损害

　　参考答案：ADE

　　[多选题]关于烧伤复合胸腹部损伤的急救措施，叙述正确的是

　　A制止活动性大出血

　　B解除呼吸道梗阻

　　C恢复胸腔的完整性，使开放性气胸变为闭合性气胸

　　D防治休克

　　E如果怀疑有腹腔内脏损伤或骨盆损伤时，应避免下肢输液

　　参考答案：ABCDE

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