2019年医学卫生高级职称考试《烧伤外科(副高)》模拟试卷(二)

　　一、单项选择题((每题有且只有一个正确答案，每小题1分，共60分))

　　1.男性，32岁，体重55kg。沸水烫伤85%，深Ⅱ度，伤后无尿，入院时烦躁，谵妄，脉搏142次/分，BP96/80mmHg。伤后第一个8小时输液2200ml(其中胶体400ml)后仍无尿 。此时宜采取的处理措施是

　　A.增加胶体液用量

　　B.急查血电解质、尿素氮及肌酐

　　C.检查导尿管是否通畅

　　D.静脉推注呋塞米

　　E.增加补液量、加快补液速度

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　　2.临床应用5%NaHCO3，哪一项是错误的

　　A.可纠正代谢性酸中毒

　　B.可碱化尿液，保护肾功能

　　C.可与生理盐水配成1.25%浓度使用

　　D.大量输用不会产生并发症

　　E.具有高张效应，加强复苏作用

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　　二、多项选择题((每题有且只有一个正确答案，每小题1分，共20分，少选不得分))

　　1.烧伤治疗应用抗生素的原则

　　A.提倡经验用药

　　B.出现脓毒症早期表现时，无需等待细菌培养结果，立即经验用药

　　C.出现脓毒症早期表现时，创面应外用敏感抗生素

　　D.高热时，不可停用抗生素

　　E.切痂手术开始时，应静脉应用敏感抗生素

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　　2.医用脱脂棉纱布应用于烧伤创面的缺点是

　　A.价格低廉、制作工艺相对简单

　　B.有较强的吸收能力

　　C.对创面愈合有一定程度的保护作用

　　D.创面肉芽组织容易长入敷料的网眼中

　　E.敷料渗透后屏障作用差，容易引起外源性感染

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　　三、共享题干题((根据题干回答下列问题，每大题下的每一小题为1分，共20分))

　　1.患者男性，37岁，因“酒后驾车发生车祸致全身多处烧伤6小时”来诊。查体：烦躁，烧伤面积为总体表面积的60%，分布于头、面、颈、前胸、四肢。体重70 kg，体温36.0 ℃，脉搏140次/分，呼吸28次/分，血压108/57 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双小腿开放性胫腓骨骨折，骨折断端外露，双侧足背动脉搏动可触及。

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　　2.男性，24岁，电工，工作中双手触及1万伏高压电，自2米高处跌落，有短暂昏迷，体检发现双手双腕呈屈腕握拳状，双手碳化坏死，双肘双腋部可见“跳跃性”皮肤烧伤，双上肢肿胀明显，导出酱油色尿。

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