医学卫生高级职称考试《全科医学（副高）》章节测试：内分泌代谢疾病

　　1[.单选题]下述哪种口服降糖药引起低血糖的危险性最大()。

　　A.格列喹酮

　　B.格列苯脲

　　C.甲磺丁脲

　　D.二甲双胍

　　E.苯乙双胍

　　参考答案：B

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　　2[.单选题]一般认为首选的抗甲状腺药物为()。

　　A.甲亢平

　　B.甲基硫氧嘧啶(MTU)

　　C.丙基硫氧嘧啶(PTU)

　　D.甲巯咪唑(MMI)

　　E.复方碘溶液(卢戈液)

　　参考答案：C

　　3[.单选题]男，74岁，新确诊糖尿病。患者从医院取药后回家即服，15分钟后心慌、乏力、出冷汗、饥饿感。此时应采取何种紧急措施()。

　　A.静脉推注50%葡萄糖

　　B.立即喂糖水或糖饮料

　　C.吃糖类食物

　　D.立即送医院紧急处理

　　E.静脉滴注10%葡萄糖

　　参考答案：B

　　4[.单选题]男，62岁，肥胖，颈后长一痈，伴高热，需切开引流，空腹血糖250mg/dl，尿糖(+++)，酮体(-)，手术前后宜用()。

　　A.饮食控制

　　B.优降糖

　　C.二甲双胍

　　D.普通胰岛素

　　E.长效胰岛素

　　参考答案：D

　　5[.单选题]男，67岁，2周来口渴，疲乏无力，食欲缺乏，排尿较多，3天来嗜睡，今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室，既往无糖尿病史，检查：昏迷，血压20/10kPa(150/75mmHg)，血糖55.6mmol/L，血钾4.5mmol/L，血钠140mmol/L，BUN10.0mmol/L，Scr124tlmol/L，血pH7.38，尿糖(+++)，尿酮体(-)，治疗应首选()。

　　A.生理盐水加碳酸氢钠

　　B.5%葡萄糖生理盐水

　　C.生理盐水加胰岛素

　　D.5%葡萄糖加胰岛素

　　E.0.45%低渗盐水

　　参考答案：C

　　6[.单选题]男，74岁，有糖尿病史，长期胰岛素治疗，近日胃纳不佳，清晨家属呼之不应，全身皮肤湿冷。最可能的诊断是()。

　　A.中毒性菌痢

　　B.脑出血

　　C.蛛网膜下腔出血

　　D.低血糖性昏迷

　　E.糖尿病酮症酸中毒昏迷

　　参考答案：D

　　7[.单选题]女，27岁，出现甲亢症状3个多月，甲状腺轻度肿大，有血管杂音，无突眼，心率100次/分，律齐。在用甲巯咪唑(他巴唑)过程中，甲状腺比治疗前增大，甲状腺部位血管杂音更明显。但甲亢症状未完全控制，选择下列何种方案治疗()。

　　A.加用心得安

　　B.改用丙基硫氧嘧啶

　　C.增加他巴唑剂量

　　D.加用甲状腺素片

　　E.加用碘剂

　　参考答案：D

　　8[.单选题]女，2型糖尿病15年，不规则治疗。近2个月水肿渐加重，尿蛋白(±)，尿微量白蛋白225μg/min，肌酐增高。考虑诊断为()。

　　A.2型糖尿病大血管并发症

　　B.2型糖尿病营养不良

　　C.肾病综合征

　　D.慢性肾炎，肾功能不全

　　E.糖尿病肾病

　　参考答案：E

　　9[.单选题]女，52岁，患糖尿病已5年，治疗不规则。近2个月来渐进性双下肢感觉异常伴麻木，痛觉过敏，针刺样痛，肌力减弱，尤以夜间明显，服止痛药、镇静药无效。此时最可能发生的并发症为()。

　　A.神经根病变

　　B.自主神经系统病变

　　C.外周神经病变

　　D.脊髓病变

　　E.坐骨神经痛

　　参考答案：C

　　10[.单选题]无力5年，食欲缺乏，低血钠、高血钾，葡萄糖耐量曲线低平，最可能的诊断为()。

　　A.糖尿病2型

　　B.甲状腺功能亢进症

　　C.肝硬化

　　D.甲状腺功能低下症

　　E.以上都不对

　　参考答案：E