女,14岁,间断发热1个月,伴心悸、关节痛、多汗。查:T37.6℃,咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大;心率110次/分,心尖部2级收缩期吹风样杂音,胸部及两上臂内侧散在淡红色环状红斑;双膝关节、右肩关节压痛,但无红肿及功能障碍。心电图示窦性心动过速,X线示心脏扩大
1、最可能的诊断是
A.急性扁桃体炎
B.红斑狼疮
C.风湿热
D.心肌炎
E.风湿性关节炎
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2、为控制链球菌感染,首选的抗生素是
A.链霉素
B.金霉素
C.四环素
D.青霉素
E.多粘菌素
3、当心脏病变加重时,首选的药物是
A.消炎痛等非甾体抗炎药
B.抗生素
C.强心苷
D.血管扩张药
E.肾上腺皮质激素
男性,38岁,发热38℃~39.5℃,疲倦,盗汗伴咳嗽,少量痰半个月。既往体健。肺部体检:右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音。
4、最合适的首选检查是
A.血常规
B.胸部CT
C.血培养
D.胸部X线摄片
E.痰涂片革兰染色
5、最有助于诊断的检查是
A.痰培养
B.结核菌素试验
C.痰找抗酸杆菌
D.痰找癌细胞
E.血酶联免疫吸附试验(ELISA)
6、初步诊断为
A.大叶性肺炎
B.肺脓肿
C.肺不张伴感染
D.肺癌
E.干酪性肺炎
7、(假设信息)若痰检抗酸杆菌阴性,尽管症状体征明显,下列除哪项之外,你都应该怀疑
A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺脓肿
8、痰找到多量抗酸杆菌。此时最适宜的治疗是
A.SM+INH+PAS+青霉素
B.SM+INH+PFP+PZA
C.INH+RFP+EMB
D.INH+RFP
E.SM+INH+PZA
男性40岁,2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重。体检:发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP12/SkPa(90/60mmHg),心率120次/分。
9、最应立即进行的检查是
A.心电图
B.胸部X线
C.B超
D.心脏超声检查
E.血液气体分析
10、上述病人最可能的诊断是
A.自发性气胸
B.胸膜炎
C.急性心肌梗死
D.消化性溃疡穿孔
E.急性肠梗阻
11、假定上述病人到基层医院就诊,诊断为自发性气胸,最正确的紧急处理方法是
A.胸腔穿刺抽气后转送上级医院
B.立即吸氧并转送上级医院
C.静脉滴注抗生素后转送上级医院
D.立即转送上级医院
E.应用茶碱类药物后转送上级医院
女,44岁,腹胀,腹痛2个月余,体检:腹水征(+),盆腔有一直径6cm的囊实性包块,固定,子宫直肠窝有硬结。
12、此病人应首先做下列哪项检查
A.CAl25
B.HCG
C.AFP
D.CEA
E.SF(血清铁蛋白)
13、此例最可能的诊断是
A.结核性腹膜炎
B.胃肠道肿瘤
C.卵巢生殖细胞肿瘤
D.卵巢上皮性肿瘤
E.子宫肌瘤
14、下列哪种方法可在术前明确诊断
A.CT
B.B超
C.MRI
D.腹水找瘤细胞
E.腹腔镜
15、若该病人术中证实腹膜有>2cm转移结节,该病人的分期应为
A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲc期
16、该病人术后应给予
A.放疗
B.雌激素替代治疗
C.MTX+5-FU化疗
D.孕激素治疗
E.顺铂为主的化疗
17、该病人5年存活的概率为
A.10%
B.30%
C.60%
D.80%
E.100%
答案:·、C2、D3、E4、D
5、C6、E7、C8、B9、B10、A
11、A12、A13、D14、D5、E16、E
17、B