卫生高级职称《内科学（副高）》考点试题：骨髓增生异常综合征

　　[单选题]下列不属于骨髓增生异常综合征骨髓常见病态造血表现的是()。

　　A红系核质发育不平衡

　　B粒系细胞颗粒过多

　　C粒系核分叶过多

　　D粒系细胞颗粒过少

　　E见到幼稚型巨核细胞

　　参考答案：E

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　　[单选题]关于骨髓增生异常综合征的描述正确的是()。

　　ARA(难治性贫血)以全血细胞减少为主

　　BRAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)骨髓中原始细胞5%~20%

　　CRAEB以贫血为主，未见环形铁粒幼细胞

　　DRAEB-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)全血细胞减少的进程缓慢

　　ECMML(慢性粒-单核细胞白血病)多见Ph’染色体阳性

　　参考答案：B

　　[单选题]患者，男性，62岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年。检查：Hb60g/L，WBC3.3×10⁹L，PLT35×10⁹/L，经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合征。为进行法英美分型，最重要的检查是()。

　　A网织红细胞

　　B骨髓铁染色

　　C染色体检查

　　D骨髓活检

　　E血清铁检查

　　参考答案：D

　　[单选题]患者，女性，26岁，头晕、乏力伴月经量增多1年，既往体健。查体：下肢皮肤淤点，肝脾肋下未触及。血常规：Hb60g/L，WBC2.8×10⁹/L，PLT38×10⁹/L，网织红细胞0.001，胸骨骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，未见巨核细胞。最可能的诊断是()。

　　A特发性血小板减少性紫癜

　　B再生障碍性贫血

　　C阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　D慢性失血性贫血

　　E骨髓增生异常综合征

　　参考答案：E

　　[单选题]患者，男性，63岁。2年来面色苍白、乏力，3个月来出现牙龈出血。实验室检查：Hb68g/L，WBC2.6×10⁹/L，PLT32×10⁹/L;骨髓检查增生明显活跃，原始细胞4%，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占17%，诊断骨髓增生异常综合征(MDS)。根据FAB分型，最可能的类型是()。

　　ARA型

　　BRAS型

　　CRAEB型

　　DRAEB-t型

　　ECMML型

　　参考答案：D