卫生高级职称《内科学（副高）》考点试题：中性粒细胞减少和粒细胞缺乏症

　　[单选题]下列关于成人中性粒细胞的叙述，正确的是()。

　　A中性粒细胞占白细胞40%~60%

　　B中性粒细胞减少是绝 对值＜3.0×10⁹/L

　　C中性粒细胞缺乏是绝 对值＜0.5×10⁹/L

　　D中等程度中性粒细胞减少是绝 对值＜(1.5~2.0)×10⁹/L

　　E中性粒细胞分叶过多是核左移

　　参考答案：C

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　　[单选题]患者，男性，37岁。近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查体见双侧扁桃体化脓。实验室检查：Hb121g/L，WBC2.0×10⁹/L，分类示中性粒细胞40%，淋巴细胞60%，血小板正常;骨髓检查提示增生性骨髓象，粒细胞胞质内可见中毒颗粒。患者诊断考虑()。

　　A急性白血病

　　B再生障碍性贫血

　　C粒细胞缺乏症

　　D类白血病反应

　　E慢性淋巴细胞白血病

　　参考答案：C

　　[单选题]患者，女性，28岁。1个月来乏力、食欲差，月经量大，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞计数260×10⁹/L，血小板计数210×10⁹/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗()。

　　A羟基脲

　　B三代头孢

　　C脾切除

　　DDA方案

　　E放疗

　　参考答案：A

　　[不定项]患者，女性，32岁。既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒、疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查体见咽部充血。实验室检查：Hb110g/L，WBC2.0×10⁹/L，分类示中性粒细胞40%，淋巴细胞50%，血小板正常;骨髓检查提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移。

　　患者诊断考虑()。

　　A急性白细胞

　　B慢性淋巴细胞白细胞

　　C粒细胞缺乏症

　　D类白血病反应

　　E再生障碍性贫血

　　参考答案：C

　　[不定项]患者，女性，32岁。既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒、疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查体见咽部充血。实验室检查：Hb110g/L，WBC2.0×10⁹/L，分类示中性粒细胞40%，淋巴细胞50%，血小板正常;骨髓检查提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移。

　　该患者最可能的发病机制是()。

　　A粒细胞生成障碍

　　B粒细胞分布异常

　　C粒细胞消耗过多

　　D粒细胞破坏过多

　　E粒细胞成熟障碍

　　参考答案：D