医学卫生高级职称考试题库：精神病（正高）

　　[多选题]若要确立品行障碍的诊断，需要符合以下哪些条件

　　A有反社会性、攻击、对立违抗行为

　　B日常生活或社会功能受到损害

　　C症状持续至少6个月

　　D智商低于70

　　E症状持续至少1年

　　参考答案：ABC

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　　[多选题]关于思维散漫的描述，正确的是

　　A联想松弛，交流困难

　　B内容散漫，缺乏主题

　　C话题转换缺乏必要的联系

　　D多伴有意识障碍

　　E多见于精神分裂症

　　参考答案：ABCE

　　[多选题]关于适应障碍下述哪些是正确的

　　A任何年龄皆可发生

　　B发病决定于生活事件的严重程度

　　C临床表现以情绪障碍为主

　　D不同年龄有不同的临床特点

　　E精神障碍的出现应在应激源后3个月内

　　参考答案：ACDE

　　[不定项]某女，62岁，退休人员。半年前，患者外出旅游时发生车祸，同行中有几人受伤。此后患者不时紧张不安，害怕坐车，短途坚持步行，路途稍远骑自行车前往。迫不得已坐车时即感紧张不安，胸闷心慌，夜不能眠。有数次上车后出现胸闷、气难喘，大口呼吸，甚至有濒死感，抬下车后或持续十到二十分钟后减缓。自觉与前次车祸无关，也明知自己无紧张担心的必要，但无法控制。

　　为了诊断和鉴别诊断，目前需要进行的临床检查有

　　A头颅MRI

　　B心电图

　　C脑脊液检查

　　DMMPI

　　E超声心动图

　　F甲状腺功能

　　G活动平板试验

　　H脑电图

　　参考答案：BEG

　　[不定项]　咨客中心疗法的基本假设是：人具有解决自己问题的潜能，能够进行自我指导、发生积极的改变，治疗者的作用是创造一种良好的、特殊的治疗关系。

　　关于罗杰斯的人性观，下列陈述不正确的是

　　A心理困扰的根源是自我概念与经验之间的不协调所致

　　B“有机体评价过程”是指把父母的价值观内化为儿童自己的自我概念的过程

　　C自我实现是一种独立的、基本的人类发展动因

　　D对人性持有积极、乐观的态度

　　E价值条件的结果是对自己真实感受的歪曲

　　参考答案：B

　　[不定项]　患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。

　　此病的典型语言特征可表现为(提示：患者表现出明显的言语异常。)

　　A进行性语言减少

　　B进行性语言增多

　　C刻板言语

　　D不能用写或手势表达意图

　　E可用写或手势表达意图

　　F模仿言语

　　G持续言语

　　H缄默

　　参考答案：ACEFGH

　　[不定项]　患者男，9岁，小学三年级学生。8岁时无明显原因出现咳嗽声，呈干咳状，当时正值冬季，家长认为系受凉导致的上呼吸道感染，因为没有发热和其他不适而未在意。大约2周以后突然叫出声音，老师认为是该同学故意在课堂上捣乱，曾严厉批评一次，批评后稍有好转。以后渐渐地口中发出狗叫声，并且挤眉弄眼、扮怪相、伸缩脖子，家长认为这孩子越来越不听话，不好好学习，而且在有意与家长和老师作对，在他扮怪相明显时打一顿，打一顿后能好1～2d，过后照旧。这样时好时坏持续到小学毕业。实验室检查：血清抗链“O”和血沉均正常，血常规及有关免疫学检查也正常。脑电图基本正常，颅脑CT及磁共振成像检查均正常。

　　对该病的治疗策略是

　　A药物治疗

　　B综合治疗

　　C心理治疗

　　D环境治疗

　　E住院治疗

　　参考答案：B

　　[不定项]　患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒至少250g，大量吸烟，30～40支/d，清早起床就开始饮酒，反之则烦躁，出汗，双手发抖。夜间常常大汗淋漓。每天进食不多，体型消瘦。

　　该患者此时的表现属于(提示：患者自行在家里戒酒治疗，停止饮酒1d后，患者出现四肢明显震颤，甚至连筷子都拿不稳，夜晚无法入睡，白天自诉头部不适，坐立不安，自觉心慌，出汗多，但能识家人，对时间、地点判断无误。)

　　A急性乙醇中毒

　　B震颤谵妄

　　C单纯戒断症状

　　D柯萨科夫综合征

　　E乙醇性脑病

　　参考答案：C

　　[不定项]患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。

　　此患者最 佳的治疗方案

　　A抗抑郁药

　　B抗精神病药

　　C碳酸锂

　　D抗抑郁药和第二代抗精神病药

　　E电休克治疗

　　参考答案：D

　　[不定项]男性，40岁。大量持续饮酒10余年，突然停饮后，不认识其家人，看见地上很多小鼠在跑，十分紧张，同时伴失眠、兴奋躁动，双手震颤。

　　该患者所处状态为

　　A幻觉状态

　　B兴奋状态

　　C震颤谵妄状态

　　D妄想状态

　　E意识障碍

　　参考答案：C