2021卫生高级职称考试《呼吸内科（副高）》章节专项题：肺炎

　　1[单选题]男性，20岁，3-4天来寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、紫绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

　　A干酪性肺炎

　　B肺炎球菌肺炎

　　C肺不张并感染

　　D渗出性胸膜炎

　　E肺梗塞

　　参考答案：B

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　　2[单选题]患者，女性，55岁，龋齿多个，1周以来高热，咳嗽，咯黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是

　　A军团菌

　　B支原体

　　C金黄色葡萄球菌

　　D结核分枝杆菌

　　E厌氧菌

　　参考答案：E

　　3[单选题]克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是

　　A肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致

　　B细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成

　　C病变中的炎性渗出液黏稠而重

　　D肺泡内的渗出含有较多的红白细胞

　　E肺泡内的纤维蛋白渗出较多

　　参考答案：C

　　4[单选题]对于休克型肺炎的诊断，下列哪项最重要

　　A畏寒、高热

　　B谵妄、嗜睡

　　C气急紫绀

　　D神志模糊、烦躁不安

　　E血压10.6/8kPa(80/60mmHg)

　　参考答案：E

　　5[单选题]男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是

　　A肺炎克雷伯杆菌肺炎

　　B金黄色葡萄球菌肺炎

　　C肺炎支原体肺炎

　　D病毒性肺炎

　　E肺炎球菌肺炎

　　参考答案：E

　　6[单选题]女，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1-2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是

　　A肺炎链球菌肺炎

　　B葡萄球菌肺炎

　　C肺炎支原体肺炎

　　D病毒性肺炎

　　E肺炎克雷白杆菌性肺炎

　　参考答案：B

　　7[单选题]男性，30岁。因出差旅途受累而起畏寒，高热，体温达39.1℃，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断急性肺炎，推测其最可能的病原体是

　　A肺炎链球菌

　　B肺炎克雷白杆菌

　　C肺炎支原体

　　D肺炎衣原体

　　E金黄色葡萄球菌

　　参考答案：A

　　8[单选题]肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是

　　A痰内有大量红细胞

　　B痰内混有大量肺泡巨噬细胞

　　C是纤维蛋白和红细胞结合的产物

　　D红细胞破坏后释放含铁血黄素所致

　　E以上都不是

　　参考答案：D

　　9[单选题]诊断支原体肺炎的主要依据是

　　A痰细菌培养阴性

　　B血清冷凝集试验阳性

　　C红霉素试验性治疗

　　D临床表现

　　EX线特异表现

　　参考答案：B

　　10[单选题]老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是

　　A克雷白杆菌

　　B流感嗜血杆菌

　　C嗜肺军团杆菌

　　D葡萄球菌

　　E铜绿假单胞菌

　　参考答案：A