2021医学卫生高级职称考试《骨外科（副高）》基础练习题（八）

　　单选题

　　1.男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增 高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。下列哪项对该病人最不利

　　A 长时间低头伏案写作

　　B 枕头过高

　　C 头过度后伸

　　D 颈部突然前后摆动

　　E 牵引

　　答案：D

　　2.肩关节周围炎

　　A 肩关节外展受限

　　B 肩部疼痛、无活动受限

　　C 肘关节外侧疼痛

　　D 肘关节活动受限

　　E Finkelstein试验阳性

　　答案：　A

　　3.颈椎病

　　A 肩关节外展受限

　　B 肩部疼痛、无活动受限

　　C 肘关节外侧疼痛

　　D 肘关节活动受限

　　E Finkelstein试验阳性

　　答案：　B

　　4.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

　　A 肩关节外展受限

　　B 肩部疼痛、无活动受限

　　C 肘关节外侧疼痛

　　D 肘关节活动受限

　　E Finkelstein试验阳性

　　答案：　E

　　5.肱骨外上髁炎

　　A 肩关节外展受限

　　B 肩部疼痛、无活动受限

　　C 肘关节外侧疼痛

　　D 肘关节活动受限

　　E Finkelstein试验阳性

　　答案：C

　　6.24岁，女性患者，背痛，体检发现胸椎角状后突畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是

　　A 脊椎肿瘤

　　B 强直性脊柱炎

　　C 脊柱骨性关节炎

　　D 胸椎结核

　　E 化脓性脊椎炎

　　答案：D

　　7.第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年。近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状。查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基反射(+)，血沉增快，最适当的治疗措施是

　　A 非手术治疗，卧石膏床

　　B 以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术

　　C 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术

　　D 按急症病灶清除术

　　E 后路植骨融合术

　　答案：C

　　8.5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核，伴椎旁脓肿，SR112mm，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选

　　A 病灶清除术

　　B 石膏背心

　　C 卧硬板床

　　D 冷脓肿穿刺

　　E 矫正驼背

　　答案：C

　　9.青年患者，患胸椎结核，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月有截瘫趋势，其治疗应选用

　　A 继续抗结核药物+石膏床固定

　　B 更换抗结核药物治疗观察三个月

　　C 施行胸椎病灶清除及椎管减压术

　　D 施行胸椎融合术

　　E 采用椎管内注射链霉素，每日一次，共三个月

　　答案：C

　　0.一男孩，10岁。右膝部疼痛跛行2年，有夜间痛。检查右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm。X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为

　　A 髋关节类风湿性滑膜炎

　　B 髋关节结核性滑膜炎

　　C 髋关节一过性滑膜炎

　　D 髋关节风湿性滑膜炎

　　E 膝关节滑膜结核

　　答案： B

　　11.12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏，可能为

　　A 左膝关节结核性滑膜炎

　　B 左膝关节风湿性关节炎

　　C 左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

　　D 左膝关节滑膜瘤

　　E 左膝关节类风湿性滑膜炎

　　答案：A

　　12.青年男患，右膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄，诊断考虑为

　　A 单纯骨结核

　　B 单纯滑膜结核

　　C 全关节结核

　　D 化脓性关节炎

　　E 化脓性骨髓炎合并关节炎

　　答案：C

　　13.女患，诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则，是

　　A 待病情稳定后施关节融合术

　　B 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直

　　C 继续皮牵引三个月，避免关节活动

　　D 逐渐开始练习不负重关节活动

　　E 必须大运动量，加强练习关节活动

　　答案： D

　　14.10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是

　　A 右股骨下端皮温升高

　　B 右股骨下端(干骺端)深压痛

　　C 右股骨下端肿胀

　　D 局部血管充盈怒张

　　E 右膝关节伸屈受限

　　答案： B

　　15.10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是

　　A X线摄片检查

　　B C T检查

　　C 血培养

　　D 局部穿刺

　　E 血常规检查

　　答案： D