医学高级职称考试《病理学》副高章节习题：食管疾病

　　[单选题]患者男，62岁，因“吞咽困难，伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查：食管下段可见黏膜下肿物。

　　患者最不可能的诊断是

　　A平滑肌瘤

　　B胃肠间质瘤

　　C平滑肌肉瘤

　　D内分泌肿瘤

　　E鳞状细胞癌

　　参考答案：E

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　　[单选题]关于反流性食管炎，叙述错误的是

　　A表皮乳头伸长，周围出现细胞胞质肿胀的气球细胞

　　B乳头内血管扩张或出血，形成血管湖

　　C黏膜和固有膜内淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸粒细胞浸润

　　D基底细胞增生不明显，不超过上皮厚度的15%

　　E长期病变可造成食管狭窄、炎性息肉和Barrett食管

　　参考答案：D

　　[单选题]关于早期食管癌，叙述正确的是

　　A肿瘤局限于黏膜或黏膜下，不管有无淋巴结转移

　　B肿瘤局限于黏膜或黏膜下，并且没有淋巴结转移

　　C肿瘤必须局限于黏膜内，不管有无淋巴结转移

　　D肿瘤没有淋巴结转移，不管浸润管壁深度

　　E肿瘤为单发，不能有多个病灶

　　参考答案：B

　　[单选题]食管癌最常见的组织学类型是

　　A腺癌

　　B腺鳞癌

　　C鳞状细胞癌

　　D小细胞癌

　　E腺样囊性癌

　　参考答案：C

　　[单选题]关于Barrett食管，叙述正确的是

　　A确切的诊断无须内镜所见

　　B发病率无性别和地域差异

　　C大体检查黏膜呈黄白色斑块样

　　D黏膜腺体出现化生的柱状上皮和杯状细胞，但没有潘氏细胞和吸收细胞

　　E食管远端黏膜的鳞状上皮被化生的柱状上皮替代即为Barrett食管

　　参考答案：E

　　[多选题]中晚期食管癌的大体分型包括

　　A斑块型

　　B髓质型

　　C蕈伞型

　　D溃疡型

　　E缩窄型

　　参考答案：BCDE

　　[多选题]下列属于早期食管癌的病变是

　　A黏膜内癌

　　B原位癌

　　C黏膜下癌

　　D食管鳞状细胞癌侵犯浅肌层，无淋巴结转移

　　E低级别上皮内肿瘤

　　参考答案：ABC

　　[多选题]关于Barrett食管，叙述正确的有

　　A是远端食管腺癌的癌前病变

　　B内镜下病变处黏膜呈橘红色天鹅绒样

　　C其发生主要是由于长期胃食管反流造成的黏膜损伤

　　D镜下必须有肠上皮化生才能诊断

　　E组织学上可存在不完全肠上皮化生或完全肠上皮化生

　　参考答案：ABCE

　　[多选题]属于食管鳞状细胞癌组织学亚型的有

　　A小细胞癌

　　B梭形细胞癌

　　C黏液表皮样癌

　　D基底细胞样癌

　　E疣状癌

　　参考答案：BDE