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医学高级职称考试《病理学》副高章节习题:肾上腺疾病

来源:考试网    2021-11-18   【

  [单选题]患者男,35岁,因“阵发性头痛”来诊。患者来院诊治时无头痛,头痛常于情绪激动时发作。查体:BP 110/76 mmHg。B型超声:右肾上腺有1个结节,3 cm×3 cm,边界清。手术见右肾上腺肿瘤,并切除。大体检查:肿瘤切面呈棕褐色,边界清楚。

  对诊断嗜铬细胞瘤有决定性意义的免疫组织化学标志物是

  AS-100

  BSyn

  CCD99

  DCgA

  ENSE

  参考答案:D

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  [单选题]关于肾上腺皮质病变,叙述错误的是

  A肾上腺皮质异位可发生于肺、颅内或椎管内

  B多数肾上腺皮质结节状增生与ACTH无关

  C几乎所有可以触摸到的肾上腺皮质肿瘤均为恶性

  D诊断儿童、青年人及成年肾上腺皮质癌时应首先排除Li-Fraumeni综合征

  E肾上腺皮质腺瘤不出现广泛出血坏死

  参考答案:E

  [单选题]关于嗜铬细胞瘤,叙述正确的是

  A嗜铬细胞瘤是副神经节中最常见的肿瘤

  B嗜铬细胞瘤一般不呈家族性发病

  C5%的病例发生于肾上腺以外

  D有时瘤细胞内可见糖原

  E支持细胞是构成嗜铬细胞瘤的第二类细胞

  参考答案:E

  [单选题]关于肾上腺皮质肿瘤,叙述正确的是

  A腺瘤重量可达200 g

  B90%皮质腺肿瘤有CgA表达

  C如腺瘤内见到恶性肿瘤成分,则为转移性

  D皮质腺瘤也可以出现广泛坏死囊性变

  E出现广泛坏死,即可诊断为恶性

  参考答案:D

  [多选题]关于肾上腺髓质和副神经节,叙述正确的有

  A肾上腺以外的副交感神经节分为两大类:与副交感神经系统相关的部分及与交感神经系统相关的部分

  B显微镜下,副神经节由主细胞巢及其周围一薄层S-100阳性的支持细胞组成

  C肾上腺髓质及副神经节肿瘤可分为两大类:胚胎性神经肿瘤及成年神经内分泌肿瘤和瘤样病变

  D少数典型的神经母细胞瘤,甚至是发生转移的神经母细胞瘤可经过完全的成熟而自愈

  E肾上腺神经母细胞瘤最常见的转移部位是肺

  参考答案:ABCD

  [多选题]关于副神经节及其肿瘤,叙述正确的有

  A肾上腺外副神经节瘤可以起源于正交感神经和副交感神经

  B副神经节瘤可以是家族性发病

  C化学感受器瘤是一个应用于肾上腺外副神经节瘤的术语,如颈动脉体、主动脉体、后腹膜等部位的副神经节肿瘤

  D副神经节瘤也可以发生于心、肺、松果体等部位

  E嗜铬细胞瘤和肾上腺外的副神经节瘤具有相似的形态学、免疫组织化学表达谱和超微结构

  参考答案:ABDE

  [多选题]关于神经母细胞瘤,叙述正确的有

  A肿瘤细胞表达CgA

  B80%以上发生于2岁以内婴幼儿

  C分级与预后有关

  D常发生出血囊性变

  E超微结构胞质内见神经分泌颗粒

  参考答案:ABCDE

  [单选题]患者男,35岁,因“阵发性头痛”来诊。患者来院诊治时无头痛,头痛常于情绪激动时发作。查体:BP 110/76 mmHg。B型超声:右肾上腺有1个结节,3 cm×3 cm,边界清。手术见右肾上腺肿瘤,并切除。大体检查:肿瘤切面呈棕褐色,边界清楚。

  最有可能的诊断是

  A肾上腺皮质腺瘤

  B嗜铬细胞瘤

  C神经母细胞瘤

  D肾上腺转移性癌

  E神经节母细胞瘤

  参考答案:B

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