2018年卫生资格考试《临床检验技师》预习试题（19）

1、魏氏法血沉测定使用的抗凝剂是

A、双草酸盐

B、草酸钠

C、乙二胺四乙酸钠

D、草酸钾

E、枸橼酸钠

【正确答案】 E

【答案解析】魏氏法血沉测定取109mmol/L枸橼酸钠作为抗凝剂。

2、用玻片法做网织红细胞计数的缺点是

A、容易使血液中水分蒸发

B、染色时间较试管法长

C、重复性较好

D、有时结果偏高

E、以上都不对

【正确答案】 A

【答案解析】玻片法做网织红细胞计数取血量少、染色时容易使混合血液中的水分蒸发，染色时间偏短，造成结果偏低;试管法较易掌握，重复性较好，必要时可以从混合血液中再取标本，重新涂片复查。

3、不会造成血沉加快的因素是

A、血沉管倾斜

B、室温高于25℃

C、标本有血凝块

D、标本溶血

E、测定管的内

【正确答案】 C

【答案解析】血沉管应完全直立，若血沉管倾斜3°，沉降率增加30%;室温过高使血沉加快，室温过低使血沉减慢;标本中有血凝块时，血浆中纤维蛋白原减少，使血沉减慢;血沉管直径越大血沉越快。

4、用魏氏法测定血沉，抗凝剂与血液的比例为

A、1：1

B、1：2

C、1：3

D、1：4

E、1：9

【正确答案】 D

【答案解析】魏氏法测定血沉，抗凝剂与血液比例为1:4。

5、血红蛋白减少大于红细胞减少见于

A、急性失血性贫血

B、缺铁性贫血

C、恶性贫血

D、再生障碍性贫血

E、溶血性贫血

【正确答案】 B

【答案解析】发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时，红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高，小细胞低色素性贫血的血红蛋白浓度减低，但红细胞计数可正常。缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。

6、氰化高铁血红蛋白比色法的原理，以下哪项叙述是正确的

A、血液中除SHb外的各种血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白

B、高铁血红蛋白与氰结合成稳定的棕褐色氰化高铁血红蛋白

C、血红蛋白可被亚铁氰化钾氧化成正铁血红蛋白

D、在721型比色计上测得透光度，乘以367.7，即得血红蛋白浓度

E、最大吸收波峰在540nm

【正确答案】 A

【答案解析】 HiCN测定法原理：血液中除硫化血红蛋白(SHb)外的各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白，再和CN-结合生成稳定的棕红色复合物-氰化高铁血红蛋白，其在540nm处有一吸收峰，用分光光度计测定该处的吸光度，经换算即可得到每升血液中的血红蛋白浓度，或通过制备的标准曲线查得血红蛋白浓度。Hb(g/L)=A×367.7(式中A为测定管吸光度)。

7、进行红细胞形态检查时，应在油镜下选择什么部位观察

A、头体部

B、体尾交界处

C、体部

D、尾部

E、尾后部

【正确答案】 B

【答案解析】进行红细胞形态检查时，应先在低倍镜下估计细胞分布和染况，再用油镜观察血膜体尾交界处细胞形态，同时浏览是否存在其他异常细胞，如幼稚红细胞或有核红细胞等，有时异常成分常集中分布在血片边缘，应注意观察。

8、关于红细胞平均指数的叙述，下列哪项正确

A、红细胞平均指数正常，提示患者红细胞形态无改变

B、贫血患者虽有明显的红细胞异常，但其平均指数可在正常范围内

C、MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常

D、MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常

E、MCV、MCH、MCHC三者之间无联系

【正确答案】 B

【答案解析】红细胞平均指数包括MCV、MCH和MCHC。通过红细胞计数血红蛋白量和血细胞比容值，可计算出平均指数。红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据。

9、RDW正常说明红细胞

A、体积偏大

B、体积大小较为一致

C、血红蛋白含量正常

D、结构正常

E、染色正常

【正确答案】 B

【答案解析】红细胞体积分布宽度(RDW)用来反映样本中红细胞体积大小的异质程度。

10、下列叙述不属于血沉测定质量评价指标的是

A、抗凝剂是否符合要求

B、温度是否符合要求

C、器材是否符合要求

D、标本处理是否符合要求

E、患者是否为空腹采血

【正确答案】 E

【答案解析】影响血沉降的主要因素有：①血沉管内径应标准(2.5mm)，血沉管放置要垂直，不得倾斜，若血沉管倾斜3°，沉降率增加30%。②抗凝剂与血液比例为1：4，抗凝剂浓度增加、血液凝固使血沉减慢。③最适宜温度为18～25℃，并要求在采血后2h内完成，室温过高使血沉加快，室温过低使血沉减慢。④血沉架应避免直接光照、移动和振动