初级检验技师临床化学考试试题：肝胆生化

1.肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是

A、血清ALT升高

B、生物转化作用加强

C、A/G比值降低

D、血清总胆红素升高

E、胆汁酸合成障碍

参考答案: B

题目解析:生物转化作用主要在肝脏，肝脏功能严重受损时生物转化作用减弱。

2.肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括

A、灭活后的产物大部分随胆汁排泄

B、激素的灭活主要在肝脏进行

C、肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致

D、肝脏可储存维生素

E、维生素在肝脏羟化

参考答案: A

题目解析:灭活后的产物大部分随尿液排泄。

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3.肝细胞对胆红素的转化主要发生在

A、滑面内质网

B、线粒体

C、微粒体

D、细胞核

E、溶酶体

参考答案: A

题目解析:肝细胞对胆红素的转化主要发生在滑面内质网。

4.胆红素与血清清蛋白呈共价键结合，在血中滞留时间长的胆红素为

A、结合胆红素

B、δ胆红素

C、未结合胆红素

D、血红素

E、胆红素受体复合体

参考答案: B

题目解析:δ胆红素为与清蛋白共价结合的胆红素。

5.胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输

A、Y蛋白和Z蛋白

B、葡萄糖醛酸

C、血红蛋白

D、γ球蛋白

E、清蛋白

参考答案: E

题目解析:在血循环中胆红素主要以胆红素-清蛋白复合物的形式存在和运输，除清蛋白外，α1-球蛋白也可与胆红素结合。

6.以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是

A、免疫球蛋白

B、纤维蛋白原

C、清蛋白

D、凝血酶原

E、前清蛋白

参考答案: A

题目解析:免疫球蛋白是由B细胞合成的，而不是在肝脏合成。

7.体内进行生物转化的主要器官是

A、肾脏

B、胃肠道

C、心脏

D、肝脏

E、胰腺

参考答案: D

题目解析:在人体的新陈代谢过程中，体内物质不断代谢，产生一些生物活性物质及代谢终末产物并有外界进入的异物(如毒物，药物，食物添加物，致癌物及其他化学物质)。这些内生及外来物质主要在肝脏进行生物转化。

8.肝脏在脂肪代谢中的作用不包括

A、利用酮体

B、生成酮体

C、合成脂蛋白

D、分泌胆汁酸进入肠道帮助脂类消化吸收

E、能排泄胆固醇

参考答案: A

题目解析:肝细胞是合成胆固醇，甘油三酯和磷脂的最重要的器官，并能进一步合成低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和卵磷脂胆固醇脂酰基转移酶。参与脂肪酸的β氧化，并且进行酮体合成。胆汁酸在肝细胞内由胆固醇转化生成，总胆汁酸在脂肪的吸收、转运、分泌和调节胆固醇代谢方面起重要作用。

9.有关胆汁酸描述错误的是

A、初级胆汁酸在肝脏合成

B、次级胆汁酸在小肠合成

C、人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主

D、与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸

E、人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸

参考答案: C

题目解析:人胆汁中结合型胆汁酸以甘氨酸结合物为主。

10.肝性脑病时血液成分的常见变化为

A、血氨升高

B、丙酮酸、乳酸减少

C、α-酮戊二酸增加

D、血糖升高

E、血清非酯化脂肪酸降低

参考答案: A

题目解析:肝功能不全情况下，血氨的来源增多或去路减少，引起血氨升高。

11.所谓直接胆红素是指

A、与白蛋白结合的胆红素

B、与葡萄糖酸结合的胆红素

C、与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红

D、用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素

E、与重氮试剂直接反应的胆红素素

参考答案: E

题目解析:与重氮试剂直接反应的胆红素称为直接胆红素。

12.肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有

A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B、葡萄糖激酶

C、磷酸化酶

D、磷酸果糖激酶

E、葡萄糖-6-磷酸酶

参考答案: E

题目解析:在空腹时，血糖浓度下降，肝糖原即迅速分解6-磷酸葡萄糖，并在葡萄糖-6-磷酸酶催化下，生成葡萄糖补充血糖，所以，肝脏有较强的糖原合成、分解和储存能力。