初级检验技师临床化学考试试题：肌钙蛋白、肌红蛋白检查

1.患者男性，45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊，对于排除急性心肌梗死最有帮助的是

A、MB

B、CK-MB

C、CTn

D、CK

E、LDH

参考答案: A

题目解析:MB是诊断AMI的早期标志物，心梗发生后0.5～2小时血MB浓度即升高;MB的阴性预测值为100%，是排除AMI最有效的心肌损伤标志物。

2.下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是

A、CTn敏感度高于CK

B、CTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否

C、CTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好

D、CTn用于诊断近期发生梗死的效果最好

E、窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛

参考答案: C

题目解析:由于cTn窗口期长，诊断近期发生再梗死的效果差。

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3.对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者，下列哪种说法是正确的

A、不需要进一步做与急性心肌梗死有关的生化标志物的检测

B、可以排除急性心肌梗死

C、不能排除急性心肌梗死

D、可以诊断为急性心肌梗死

E、不需要处理

参考答案: C

题目解析:对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者，可通过心肌肌钙蛋白(cTn)的测定来排除急性心肌梗死。

4.心肌肌钙蛋白由几个不同基因的亚基组成

A、3

B、2

C、4

D、5

E、6

参考答案: A

题目解析:心肌肌钙蛋白由三种不同基因的亚基组成：心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和肌钙蛋白C(TnC)。

5.目前用于急性冠状动脉综合征(ACS)实验室诊断的心肌肌钙蛋白的是

A、CTnT和TnC

B、CTnT和cTnl

C、CTnT和CK-Mb

D、TnC和cTnl

E、TnC和CK-Mb

参考答案: B

题目解析:心肌肌钙蛋白是由3种不同基因的亚基组成，目前，用于ACS实验室诊断的是cTnT和cTnl。

6.下列指标中可对微小心肌损伤做出诊断的是

A、乳酸脱氢酶

B、肌酸激酶

C、丙氨酸氨基转移酶

D、心肌肌钙蛋白(cTnT，cTnl)

E、天冬氨酸氨基转移酶

参考答案: D

题目解析:CTnT可以检测出小范围心肌损伤，cTnT不仅能检测出急性心肌梗死，还能检测心肌的微小损伤。

7.下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是

A、天冬氨酸氨基转移酶

B、肌酸激酶

C、丙氨酸氨基转移酶

D、乳酸脱氢酶

E、心肌肌钙蛋白(cTnT，cTnI)

参考答案: E

题目解析:CTnT可以检测出小范围心肌损伤，cTnT不仅能检测出急性心肌梗死，还能检测心肌的微小损伤。

8.心肌肌钙蛋白的英文缩写是

A、AST

B、CRP

C、CTn

D、MLC

E、Mb

参考答案: C

题目解析:心肌肌钙蛋白的英文全称为cardiac troponin，缩写为cTn。

9.目前被公认的诊断急性心肌梗死的确诊指标为

A、CK

B、Mb

C、AST

D、CTn

E、CK-MB

参考答案: D

题目解析:CTn是早期诊断AMI最好的标志物，AMI患者于发病后3～6h升高，发病10～120h内检测敏感性达100%，高峰时间于发病后10～24h左右出现，呈单相曲线，可达参考值的30～40倍。

10.在心肌标志物中，半衰期最短的是

A、Mb

B、CRP

C、Ck-MB

D、CTn

E、AST

参考答案: A

题目解析:由于Mb半寿期短(15min)，胸痛发作后6～12h不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标。