检验主管技师考试易考点试题：尿细胞检查

　　1、1小时尿中有形成分计数成人女性红细胞应该

　　A.<40000/h

　　B.<30000/h

　　C.<70000/h

　　D.<140000/h

　　E.<60000/h

　　[答案]A

　　[解析]1小时尿中有形成分计数成人女性红细胞<40000/h。

　　2、A.多形性红细胞B.多量扁平上皮细胞C.大量白蛋白D.闪光细胞E.尾形上皮细胞

　　[问题1]、尿中出现()细胞，有助于诊断尿道炎。

　　[答案]B

　　[解析]鳞状上皮细胞又称复层扁平上皮细胞，当尿中出现大量鳞状上皮细胞，或伴白细胞、脓细胞，则提示有尿道炎。

　　[问题2]、尿中出现()细胞，有助于诊断急性肾小球肾炎。

　　[答案]A

　　[解析]根据尿中红细胞的形态可将血尿分为3种，均一性红细胞血尿(非肾小球源性血尿)、非均一性红细胞血尿(肾小球源性血尿)、混合性血尿。肾源性血尿见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎和肾病综合征。

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　　3、下列不属于正常人尿液检查结果的是

　　A.RBC0～1/HP

　　B.WBC0～3/HP

　　C.透明管型偶见/HP

　　D.尿糖(-)

　　E.脂肪管型0～1/HP

　　[答案]E

　　[解析]正常人尿液中RBC0～1/HP，WBC1～3/HP，透明管型偶见/HP，无粗颗粒管型，尿糖(-)，无脂肪管型。

　　4、有关尿红细胞形态的叙述，以下错误的是

　　A.可用来鉴别血尿的来源

　　B.均一性红细胞多见于非肾小球源性疾病

　　C.可呈酵母菌状

　　D.肾小球源性血尿多为变形红细胞

　　E.非肾小球源性血尿多为变形红细胞

　　[答案]E

　　[解析]均一性红细胞血尿(非肾小球源性血尿)可见：红细胞外形及大小多见正常，形态较一致。整个尿标本中红细胞形态不超过2种。区分肾性或非肾性红细胞血尿可根据：肾性血尿，变形红细胞≥80%;非肾性血尿，变形红细胞≤50%，大部分红细胞为正常红细胞(或均一性红细胞)。

　　5、病人，女性，32岁，因尿频，尿急，左肾区疼痛就诊。体温39.2℃，左肾区叩击痛阳性，实验室检查：尿液外观浑浊，镜检有大量白细胞，白细胞管型，同时可见闪光细胞，尿细菌培养阳性。其最可能的诊断是

　　A.急性尿道炎

　　B.急性膀胱炎

　　C.肾结石

　　D.急性肾盂肾炎

　　E.急性肾小球肾炎

　　[答案]D

　　[解析]从病人的症状和体征以及实验室检查结果提示该病人为急性期泌尿系统感染，由于尿液中有大量白细胞，白细胞管型，闪光细胞，以及细菌培养阳性，可以诊断为急性肾盂肾炎。

　　6、肾小管上皮细胞来自

　　A.肾小管

　　B.尿道

　　C.膀胱

　　D.输尿管

　　E.肾盂

　　[答案]A

　　[解析]肾小管上皮细胞来自于肾小管立方上皮。肾小管上皮细胞形态不一，多为圆形或多边形，又称多边细胞，略大于中性粒细胞，一般不超过15μm;胞核圆形，核膜厚，核突出易见;胞质中可有小空泡、分布不规则、有时可出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，此时又称复粒细胞。

　　7、下列不属于肾源性血尿的疾病是

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.慢性肾小球肾炎

　　C.泌尿系统结石

　　D.肾盂肾炎

　　E.肾病综合征

　　[答案]C

　　[解析]泌尿系统自身疾病属于非肾源性血尿。包括：泌尿系统各部位的炎症、肿瘤、结核、结石、创伤、肾移植排异反应先天性畸形等。

　　8、有关尿中吞噬细胞的说法正确的是

　　A.尿中出现吞噬细胞提示泌尿道急性炎症

　　B.大吞噬细胞来自组织中单核细胞

　　C.大吞噬细胞为白细胞的2～3倍

　　D.小吞噬细胞来自中性粒细胞

　　E.以上都正确

　　[答案]E

　　[解析]小吞噬细胞来自中性粒细胞、大吞噬细胞来自组织中单核细胞、大吞噬细胞为白细胞的2～3倍、尿中出现吞噬细胞提示泌尿道急性炎症。

　　9、正常尿液中的白细胞主要是

　　A.单核细胞

　　B.淋巴细胞

　　C.中性粒细胞

　　D.嗜酸性粒细胞

　　E.嗜碱性粒细胞

　　[答案]C

　　[解析]新鲜尿中完整白细胞呈圆形，直径10～14μm，不染色时核较模糊，浆内颗粒清晰可见，正常尿液中的白细胞主要是中性粒细胞。

　　10、下列说法中正确的是

　　A.非肾小球源性血尿时，红细胞形态大小多见正常

　　B.肾小球源性血尿时，红细胞大小不一，体积可相差3～4倍

　　C.非肾性血尿，异型红细胞≤50%

　　D.肾性血尿，异型红细胞≥80%

　　E.以上说法均正确

　　[答案]E

　　[解析]非肾小球源性血尿时，红细胞形态大小多见正常，肾小球源性血尿时，红细胞大小不一，体积可相差3～4倍，肾性血尿，异型红细胞≥80%，非肾性血尿，异型红细胞≤50%。