检验主管技师考试易考点试题：血液样本采集和血涂片制备

　　1、EDTA抗凝剂对下列哪项检查最适用

　　A.血沉

　　B.血小板计数

　　C.白细胞吞噬功能测定

　　D.凝血象检查

　　E.血小板功能检查

　　[答案]B

　　[解析]EDTA抗凝剂对血细胞形态、血小板计数影响很小，适用于血液学检查，尤其是血小板计数。

　　2、在静脉采血法时，为了避免血小板激活，常使用

　　A.塑料注射器和普通试管

　　B.玻璃注射器和硅化处理后的试管

　　C.玻璃注射器和玻璃试管

　　D.玻璃注射器和塑料试管

　　E.塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管

　　[答案]E

　　[解析]静脉采血法根据采血量可选用不同型号注射器，配备相应的针头。某些特殊检查，为避免血小板激活，要使用塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管。

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　　3、血清与血浆的区别是

　　A.血浆缺少某些凝血因子

　　B.血清缺少凝血酶

　　C.血浆缺少凝血酶

　　D.血清缺少纤维蛋白

　　E.血清缺少某些凝血因子

　　[答案]E

　　[解析]血清与血浆的差别是：血清中缺少某些凝血因子，如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ等。

　　4、关于全血、血浆和血清的概念叙述，错误的是

　　A.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血

　　B.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血

　　C.对少数检验项目，血浆与血清的测定是有差别的

　　D.全血由血细胞和血浆组成

　　E.血清是离体后的血液自然凝固后析出的液体部分

　　[答案]A

　　[解析]全血由血细胞和血浆组成;血浆为全血除去血细胞部分，除钙离子外，含有其他全部凝血因子;血清是离体后的血液自然凝固后析出的液体部分，除纤维蛋白原等凝血因子在凝血时消耗外，其他成分与血浆基本相同。

　　5、下列说法错误的是

　　A.采血前要仔细检查针筒内是否有空气和水分

　　B.如患者静脉暴露不明显，可以用左手食指经消毒后在采血部位触摸

　　C.抽血时针栓可以外抽和内推

　　D.如果患者发生眩晕，应让其平卧休息

　　E.采血前要仔细检查针头是否安装牢固

　　[答案]C

　　[解析]抽血时针栓只能外抽，不能内推，以免静脉内注入空气形成气栓，造成严重后果。

　　6、疟原虫检查常用的染色方法是

　　A.吉姆萨染色

　　B.煌焦油蓝染液

　　C.抗酸染色

　　D.墨汁负染色

　　E.瑞氏染色

　　[答案]A

　　[解析]吉姆萨染液对细胞核、寄生虫(如疟原虫等)着色较好，结构更清晰，但对细胞质的着色能力略差。

　　7、制备一张良好的血涂片应具备以下特点

　　A.头体尾分明

　　B.细胞分布均匀

　　C.血膜边缘整齐，并留有一定的空隙

　　D.厚薄适宜

　　E.以上都是

　　[答案]E

　　[解析]一张良好的血片应厚薄适宜、头体尾明显、细胞分布均匀、血膜边缘整齐、并留有一定空隙。

　　8、适用于红细胞沉降率和凝血检查的抗凝剂是

　　A.草酸盐

　　B.肝素

　　C.枸橼酸盐

　　D.乙二胺四乙酸(EDTA)盐

　　E.以上都不是

　　[答案]C

　　[解析]枸橼酸盐，常用有枸橼酸钠，能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1:9或1:4。适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成分。

　　9、涂片的制备时，下列说法错误的是

　　A.推片与玻片之间保持30°的平面夹角

　　B.对红细胞比积高、血黏度高的病人应采用小血滴、小角度、慢推

　　C.贫血患者应采用大血滴、大角度、快推

　　D.疟原虫、微丝蚴检查，采用薄血膜涂片法

　　E.标本来源是DCTE抗凝血或外周血

　　[答案]D

　　[解析]疟原虫、微丝蚴检查，采用厚血膜涂片法。

　　10、静脉采血标本溶血的原因不包括以下哪种情况

　　A.剧烈震荡

　　B.容器不洁

　　C.注入试管过快

　　D.与水接触

　　E.组织液混入

　　[答案]E

　　[解析]发生溶血的主要原因有：采血不顺利，操作不当，采血量不足、容器不清洁、接触水或化学溶剂、强力震荡和分离血清时不慎等。