检验主管技师考试易考点试题：血小板检验

　　1、β-TG主要由肾脏排泄，故可评价

　　A.糖尿病预后

　　B.尿毒症预后

　　C.白血病预后

　　D.SLE的预后

　　E.急性肾炎预后

　　[答案]B

　　[解析]β-血小板球蛋白(β-TG)是血小板活化的重要指标。当β-TG增高时，反映血小板被激活及其释放反应亢进，见于血栓前状态和(或)血栓性疾病，如尿毒症。

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　　2、血小板聚集功能增高不见于哪种疾病

　　A.瓣膜移植术

　　B.妊娠高血压综合征

　　C.心肌梗死

　　D.口服阿司匹林

　　E.糖尿病

　　[答案]D

　　[解析]血小板聚集功能增强见于高凝状态和(或)血栓前状态和血栓性疾病，如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、妊娠高血压综合征、静脉血栓形成、肺梗死、口服避孕药、晚期妊娠、高脂血症、抗原-抗体复合物反应、人工心脏和瓣膜移植术等。阿司匹林可抑制血小板聚集。

　　3、血浆β-血小板球蛋白浓度及血小板第4因子的浓度变化，下列哪项是正确的

　　A.二者均增高，表明血小板被激活

　　B.二者均正常，表明血小板被激活

　　C.二者均增高，表明血小板未被激活

　　D.二者均减低，表明血小板被激活

　　E.以上都不是

　　[答案]A

　　[解析]β-TG和PF4是血小板活化的重要指标。

　　4、能诊断巨大血小板综合征的实验室检查是

　　A.体内、外血小板黏附试验减低

　　B.血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板>50%

　　C.血小板聚集试验正常，但对Ristoeetin无反应

　　D.单克隆抗体(AN5Ⅰ，SW2)证实缺乏GPⅠb

　　E.血小板对ADP肾上腺素及AA,TXA2的聚集试验正常

　　[答案]D

　　[解析]目前多采用荧光素标记的抗血小板GP的特异性单克隆抗体作为探针，流式细胞术准确测定血小板GP。巨大血小板综合征(BSS)患者血小板质膜缺乏GPⅠb。

　　5、A.血小板抗抗体(PAIgG)明显增高B.血小板聚集功能减低C.3P试验(+)D.血小板聚集功能增高E.简易凝血活酶生成试验时间延长

　　[问题1]、冠心病患者长期服用阿司匹林

　　[答案]B

　　[解析]血小板聚集功能减低见于获得性血小板功能减低：如尿毒症、肝硬化、原发性血小板减少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板药物、低(无)纤维蛋白原血症等。

　　[问题2]、DIC中期

　　[答案]C

　　[解析]血浆鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)阳性见于DIC的早、中期，但在恶性肿瘤、上消化道出血、外科大手术后、败血症、肾小球疾病、人工流产、分娩等也可出现假阳性。3P试验阴性见于正常人、晚期DIC和原发性纤溶症。

　　6、血小板黏附率增高见于下列哪种疾病

　　A.血管性血友病

　　B.血小板无力症

　　C.巨大血小板综合征

　　D.心肌梗死

　　E.低纤维蛋白原血症

　　[答案]D

　　[解析]血小板黏附率增高反映血小板黏附功能增强，见于高凝状态及血栓性疾病，如心肌梗死。

　　7、关于获得性血小板功能异常症，下列说法哪项是错误的

　　A.血小板黏附和聚集功能减退

　　B.出血时间延长和血小板数减低

　　C.血小板第三因子有效性减低

　　D.血块收缩正常

　　E.β-TG和TXA2增高

　　[答案]D

　　[解析]因血小板功能减退，获得性血小板功能异常症时，血块收缩不良。

　　8、血凝块的回缩是由于

　　A.红细胞叠连

　　B.纤维蛋白收缩

　　C.白细胞变形

　　D.血小板收缩蛋白收缩

　　E.红细胞破裂

　　[答案]D

　　[解析]血小板收缩蛋白有收缩的功能，它能使血浆凝成血块。