检验主管技师考试易考点试题：血液凝血机制

　　1、正常情况下血浆中的多种凝血因子处于

　　A.动态平衡

　　B.无活性状态

　　C.激化状态

　　D.活性状态

　　E.部分活化，部分无活性状态

　　[答案]B

　　[解析]凝血因子在正常的生理条件下，一般处于无活性状态。

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　　2、A.血栓收缩蛋白B.ADP、血栓烷A2胶原C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物D.ADP、肾上腺素、血栓调节蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物E.蛋白C、血栓调节蛋白、活化蛋白C抑制物

　　[问题1]、血小板聚集诱导剂

　　[答案]B

　　[解析]参与血小板聚集的主要因素有诱导剂、GPⅡb/Ⅲa复合物、纤维蛋白原、Ca2+。诱导剂主要有ADP、胶原、凝血酶、肾上腺素、AA等。

　　[问题2]、发挥抗凝调节作用

　　[答案]E

　　[解析]正常的抗凝血机制是由细胞和体液两方面的因素来完成的。蛋白C系统是体液抗凝作用的一部分，包括蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白及活化蛋白C抑制物。

　　3、内源凝血途径的始动因子是下列哪一个

　　A.Ⅷ

　　B.Ⅹ

　　C.Ⅻ

　　D.Ⅺ

　　E.ⅩⅢ

　　[答案]C

　　[解析]内源凝血途径是指由FⅫ被激活到FIXa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程。

　　4、正常内源凝血途径中，下列哪项是正确的

　　A.因子Ⅸa，Ⅷa，PF3，钙离子形成复合物

　　B.因子Ⅹa，Ⅴa磷脂，钙离子形成复合物

　　C.因子Ⅲ，Ⅶa，钙离子形成复合物

　　D.因子Ⅸ，Ⅷ，Ⅱ，PF3，钙离子形成复合物

　　E.因子Ⅻa，Ⅸa，PF3钙离子形成复合物

　　[答案]A

　　[解析]内源凝血途径(intrinsicpathway)是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程。

　　5、下列哪项是外源凝血途径

　　A.因子Ⅻ活化到纤维蛋白形成过程

　　B.因子Ⅻ被激活到因子Ⅹa形成过程

　　C.因子Ⅶ活化到纤维蛋白形成过程

　　D.因子Ⅲ的释放到因子Ⅹ被激活的过程

　　E.因子Ⅱ被激活到Ⅹa形成过程

　　[答案]D

　　[解析]外源凝血途径是指从TF释放到TF-FⅦa-Ca2+复合物形成的过程。

　　6、凝血过程中，起反馈加速(催化)的因子是

　　A.组织凝血活酶

　　B.钙离子

　　C.因子Ⅹ

　　D.接触因子

　　E.凝血酶

　　[答案]E

　　[解析]凝血过程中，起反馈加速(催化)的因子是凝血酶。

　　7、外源性凝血系统的起动因子

　　A.Ⅴ因子

　　B.Ⅺ因子

　　C.Ⅲ因子

　　D.Ⅱ因子

　　E.Ⅻ因子

　　[答案]C

　　[解析]组织损伤后所释放的组织因子，即因子Ⅲ，进入血液后，其磷脂部分与钙离子及Ⅶa形成复合物，从而激活因子Ⅹ变为Ⅹa。启动外源性凝血系统。

　　8、维生素K依赖因子为

　　A.Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

　　B.Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ

　　C.Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ

　　D.Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ

　　E.Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ

　　[答案]A

　　[解析]依赖维生素K凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ，其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基，在肝合成中必须依赖维生素K。

　　9、下列哪种情况使血液黏度增高

　　A.血细胞比容明显降低

　　B.纤维蛋白原减低

　　C.切变率降低

　　D.温度增高

　　E.中度贫血

　　[答案]C

　　[解析]血液黏度随其切变率的改变而改变。在低切变速率下，全血黏度高;在高切变率下，全血黏度低。

　　10、对凝血酶敏感的凝血因子包括

　　A.FⅠ、FⅤ、FⅧ、FⅩⅢ

　　B.FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ

　　C.FⅢ、FⅣ

　　D.FⅡ、FⅢ、FⅣ、FⅦ

　　E.FⅠ、FⅢ、FⅤ、FⅩⅢ

　　[答案]A

　　[解析]对凝血酶敏感的凝血因子：包括FⅠ、FⅤ、FⅧ、FⅩⅢ，它们的共同特点是对凝血酶敏感。