2022临床医学检验技士易错试题：临床化学

　　1、慢性肾功能衰竭时，最早出现的肾功能减退阶段是

　　A.氮质血症期

　　B.肾功能衰竭期

　　C.肾贮存能力丧失期

　　D.尿毒症期

　　E.多尿期

　　[答案]C

　　[解析]慢性肾功能衰竭时，肾功能减退可分为四个阶段，分别为肾贮存能力丧失期、氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期。

　　2、食物中的脂肪被肠道消化吸收后，在小肠组织内组成富含甘油三酯的大分子是

　　A.乳糜微粒

　　B.VLDL

　　C.IDL

　　D.脂蛋白受体

　　E.载脂蛋白

　　[答案]A

　　[解析]食物中的脂肪被肠道消化吸收后，在小肠组织内组成富含甘油三酯的大分子的新生乳糜微粒，在乳糜微粒进入血液的过程中，其载脂蛋白组分迅速改变，最后完成脂蛋白的代谢：

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　　3、低钾血症是指血清钾低于

　　A.2.5mmol/L

　　B.3.0mmol/L

　　C.3.5mmol/L

　　D.4.0mmol/L

　　E.2.0mmol/L

　　[答案]C

　　[解析]人正常血清钾正常范围为3.5～5.5mmol/L，血清钾低于3.5mmol/L为低钾血症。

　　4、有效肾单位损失多少以上时，血尿素才开始上升

　　A.30%

　　B.50%

　　C.80%

　　D.10%

　　E.5%

　　[答案]B

　　[解析]因为肾脏有较强的代偿能力，只有在有效肾单位约50%以上受损时血尿素才开始上升。

　　5、临床用A/G(白蛋白/球蛋白)比值来衡量

　　A.肝脏疾病的严重性

　　B.肺脏疾病的严重性

　　C.肾脏疾病的严重性

　　D.心脏疾病的严重性

　　E.脾脏疾病的严重性

　　[答案]A

　　[解析]白蛋白是在肝脏中合成的，肝脏疾病时白蛋白的合成减少，导致A/G比值降低或倒置，可用来衡量肝脏疾病的严重性。

　　6、肾小管分泌NH才的功能不足可导致

　　A.酸中毒

　　B.碱中毒

　　C.低蛋白血症

　　D.尿糖

　　E.蛋白尿

　　[答案]A

　　[解析]肾脏远曲小管和集合管具有泌氨作用。NH3与H+结合成有图排出，若肾小管上皮细胞分泌有图功能障碍，H+排除障碍，可导致酸中毒。

　　7、关于儿茶酚胺的说法不正确的是

　　A.血中含量低

　　B.化学性质不稳定

　　C.终末代谢产物为香草扁桃酸

　　D.测定儿茶酚胺可以了解肾上腺皮质的分泌功能

　　E.目前尚无准确可靠的测定方法

　　[答案]D

　　[解析]儿茶酚胺为肾上腺髓质合成的肾上腺素、去甲肾上腺素的代谢产物，故测定儿茶酚胺可以了解肾上腺髓质的分泌功能。二、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　8、糖酵解过程在细胞中完成的部位是

　　A.胞浆

　　B.胞核

　　C.线粒体

　　D.内质网

　　E.高尔基复合体

　　[答案]A

　　[解析]糖酵解过程是在胞浆中进行的。

　　9、患者，50岁。胸痛3小时，考虑急性心肌梗死，应急诊检查的酶学指标是

　　A.LD1

　　B.AST

　　C.CK-MB

　　D.ALT

　　E.GGT

　　[答案]C

　　[解析]急性心肌梗死的早期诊断酶学指标是CK，而CK同工酶CK-MB主要存在于心肌中，是目前公认的诊断急性心肌梗死最有价值的酶学指标。

　　10、糖尿病急性代谢并发症不包括

　　A.糖尿病酮症酸中毒

　　B.高血糖高渗性糖尿病昏迷

　　C.乳酸酸中毒

　　D.低血糖昏迷

　　E.肝性脑病

　　[答案]E