2019年临床初级检验技师微生物检验章试题：病原性球菌及检验_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 冷冻干燥保存法综合利用了各种有利于菌种保存的因素(低温、干燥和缺氧等)，是目前最有效的菌种保存方法之一。用本法保存的菌种具有成活率高，变异性小等优点，保存期一般3～5年，有的可长达10年以上。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肠球菌属为革兰阳性，成双或短链状排列的卵圆形球菌，无芽胞，无荚膜，部分肠球菌有稀疏鞭毛，营养要求高，需氧及兼性厌氧，触酶阴性，在胆汁七叶苷和含6.5%NaCl培养基中可以生长，此点可与链球菌鉴别。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肠球菌与链球菌的显著区别在于肠球菌能在高盐(6.5%NaCl)、高碱(pH9.6)，40%胆汁培养基上和10～45℃环境下生长，并对许多抗菌药物表现为固有耐药。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 卡他布兰汉菌为革兰阴性双球菌，无芽胞，无鞭毛，形态上不易与脑膜炎奈瑟菌鉴别。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 卡他布兰汉菌为革兰阴性双球菌，草绿色链球菌、肺炎球菌、化脓链球菌和肠球菌均为革兰阳性菌。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 乙型溶血性链球菌又称A群溶血性链球菌，是链球菌属中的一种，具有致病性强的特点。菌落周围形成一个2～4mm宽、界限分明、完全透明的无色溶血环，也称乙型溶血，因而这类菌亦称为溶血性链球菌，该菌的致病力强，引起人类和动物的多种疾病。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺炎链球菌为革兰阳性球菌。呈矛尖状，成双排列，有时呈短链状，直径0.5～1.25μm，有荚膜(在人或动物体内易形成)，无鞭毛，无芽胞。肺炎链球菌的荚膜在细菌的侵袭力上起到重要作用。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 人类链球菌感染中85%以上由A群链球菌引起，A群链球菌仍对青霉素G高度敏感，故针对A群链球菌感染，青霉素G被列为首选。临床上治疗重症B群链球菌感染时，常常采用青霉素G和一种氨基糖苷类合用。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 通常根据在血琼脂培养基中溶血现象的不同可以将链球菌分为α溶血性链球菌，β溶血性链球菌，γ溶血性链球菌。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。存在于携带者或病人的鼻咽部，借飞沫经空气传播，冬末春初为流行高峰。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 淋球菌主要引起生殖器黏膜感染，一般不侵入血液。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 淋病奈瑟菌属于需氧菌，营养要求高，需在含有血液、血清等培养基中才能生长。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 淋病奈瑟菌简称淋球菌，是淋病的病原体，人类是其唯一的天然宿主和传染源。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 淋病奈瑟菌是常见的性传播疾病淋病的病原菌，主要通过性接触直接侵袭感染泌尿生殖道，口咽部及肛门直肠的黏膜。如单纯性淋病、盆腔炎、淋菌性结膜炎。

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脑膜炎奈瑟菌能产生自溶酶，易自溶，故采集的标本不宜置冰箱，应立即送检。

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脑膜炎奈瑟菌对外界抵抗力极低，采集标本后应立即送检。

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 多数致病性葡萄球菌能分解甘露醇产酸、液化明胶和产生血浆凝固酶。血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌所产生的一种与其致病力有关的侵袭性酶，其作用是使血浆中的纤维蛋白在菌体表面沉积和凝固以阻碍吞噬细胞的吞噬。

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌是人类重要的致病菌，感染的特点是感染部位组织的化脓、坏死和脓肿形成。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 葡萄球菌产生的肠毒素是引起急性胃肠道症状的主要因素。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胆汁溶菌试验是鉴定肺炎链球菌的一项试验。

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 滥用抗生素等多种因素都能使金黄色葡萄球菌产生耐药性。

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 腐生葡萄球菌是导致尿路感染的常见致病菌之一。

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肠球菌氧化酶和触酶均阴性，多数肠球菌能水解吡咯烷酮-β-萘基酰胺(PYR)。

　　24、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肠球菌能在高盐(6.5%NaCl)、高碱(pH9.6)、40%胆汁培养基上和10～45℃环境下生长，并对许多抗菌药物表现为固有耐药。

　　25、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 卡他布兰汉菌氧化酶和触酶阳性，产DNA酶，大部分菌株还原硝酸盐和亚硝酸盐。

　　26、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 卡他布兰汉菌为革兰阴性双球菌，直径约0.6～1.0μm，无芽胞，无鞭毛，形态上不易与脑膜炎奈瑟菌鉴别，营养要求不高，在普通培养基上18～20℃即可生长。

　　27、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺炎链球菌为革兰阳性球菌。呈矛尖状，钝面成双排列，有时呈短链状，直径0.5～1.25μm，有荚膜(在人或动物体内易形成)，无鞭毛，无芽胞。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 葡萄球菌属镜检常为革兰阳性球菌呈葡萄状排列。金黄色葡萄球菌触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阳性、甘露醇发酵试验阳性、对新生霉素敏感。

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 链球菌、肺炎链球菌应接种于血液琼脂斜面上，35℃培养生长后，置4℃冰箱中保存，链球菌须半个月至1个月移种一次，肺炎链球菌的新分离菌株需2～4天移种一次，以后逐渐延长移种时间，在适应后可延至半个月移种一次。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肠道杆菌、葡萄球菌等一般细菌可接种于不含糖的普通琼脂斜面上，斜面底部应加少许无糖肉膏汤，以防干涸。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 脑膜炎奈瑟菌营养要求高，属苛养菌，在巧克力培养基中生长良好。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 鸡蛋斜面保存法适于保存含有Vi抗原的沙门菌属及其他含表面抗原的细菌，一般可保存一个月。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺炎链球菌为革兰阳性球菌。呈矛尖状，钝面成双排列，有时呈短链状，直径0.5～1.25μm，有荚膜(在人或动物体内易形成)，无鞭毛，无芽胞。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性双球菌，菌体呈肾形，成对排列，坦面相对，菌体直径0.6～1.5μm，在病人的脑脊液中可位于中性粒细胞内、外。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 葡萄球菌革兰染色阳性，呈圆球形，直径0.5～1.5μm，不规则成堆排列，形似葡萄串状，在脓汁、肉浸液培养物中，可见单个，成对或短链排列。无鞭毛和芽胞，某些菌株能形成荚膜。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)，耐甲氧西林的表葡菌(MRSE)，耐万古霉素的金黄色葡萄球菌(VRSA)，耐万古霉素的表皮葡萄球菌(VRSE)。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 A群链球菌可引起急性化脓性感染，化脓链球菌杆菌肽敏感试验为阳性。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 CAMP试验时羊血平板上B群链球菌与金葡菌协同形成箭头状溶血。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 几乎所有的肺炎链球菌菌株都对Optochin敏感，而其他链球菌通常不被其所抑制。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肠球菌属为革兰阳性，成双或短链状排列的卵圆形球菌，无芽胞，无荚膜，部分肠球菌有稀疏鞭毛，营养要求高，需氧及兼性厌氧，触酶阴性，在胆汁七叶苷和含6.5%NaCl培养基中可以生长，此点可与链球菌鉴别。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 透明质酸酶：又称扩散因子，其可分解结缔组织中起黏合作用的透明质酸，使细胞间隙扩大，通透性增加，因而有利于细菌及其毒素向周围及深层扩散。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 血浆凝固酶：其作用是使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，使血浆发生凝固。凝固物沉积在菌体表面或病灶周围，保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭。