患者女20岁因面部变圆变红向心性肥胖宽大紫纹8年加重8个月来诊查体BP 160

不定项选择题第1题根据现有条件，可能的诊断有

A.ACTH依赖性皮质醇增多症

B.ACTH非依赖性皮质醇增多症

C.异位ACTH综合征

D.库欣病

E.肾上腺皮质增生症

F.异位肾上腺皮质腺瘤

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不定项选择题第2题此时的处置方案是(提示：经口鼻蝶窦内病变切除，同时行垂体探查，发现蝶窦病变为蝶窦囊肿，垂体有微腺瘤，切除微腺瘤。术后血压、血糖恢复正常，需要糖皮质激素替代。2年多后临床和激素测定提示皮质醇增多症复发。)

A.进一步检查以明确诊断

B.没有必要做进一步检查

C.如做进一步检查，应以垂体MRI动态加强为首选

D.如做进一步检查，应以岩下静脉插管取血为首选

E.如不做进一步检查，选择再次垂体手术

F.如不做进一步检查，选择垂体放疗

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不定项选择题第3题此时优先考虑的应对方案是(提示：患者于第1次垂体手术后2年6个月接受了垂体γ-刀治疗，症状无明显缓解。)

A.观察，等待放疗效果出现

B.药物治疗

C.再次垂体放疗

D.再次垂体手术

E.切除一侧肾上腺

F.切除双侧肾上腺

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不定项选择题第4题皮质醇增多症药物治疗中比较常用的有

A.氨鲁米特

B.酮康唑

C.美替拉酮

D.赛庚啶

E.米非司酮

F.密妥坦

G.溴隐亭

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