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患者男,34岁,因“气促、少尿1周”来诊,查体:半坐位

来源:来源:焚题库 [2021-01-13] 【

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    共享题干题 患者男,34岁,因“气促、少尿1周”来诊。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,律齐,心音低钝,心尖部2/6收缩期吹风样杂音,两肺湿音,肝大,腹腔积液征(+)。超声心动图(UCG):全心扩大,室壁运动减弱。

    不定项选择题第1题为明确诊断应做的检查是

    A.心脏放射性核素成像

    B.心脏CT

    C.普萘洛尔试验

    D.糖耐量试验

    E.心肌活检

    F.胸部X线片

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为指导补液治疗,需监测(提示 患者入院第3天,出现气促、面色苍白、皮肤湿冷。查体:心率116次/分,律齐,双肺未闻及干湿性音,血压80/55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),考虑心源性休克。)

    A.中心静脉压

    B.脉压

    C.尿量

    D.血气指标

    E.肺动脉楔压

    F.电解质

    G.心肌酶

    H.肺动脉导管测定参数

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题此时的处理是(提示 肺动脉导管监测:肺动脉楔压(PAWP)≥18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。)

    A.立即停止补液

    B.继续补液

    C.给予利尿剂

    D.给予血管活性药

    E.继续监测肺动脉楔压

    F.吗啡

    参考答案:

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