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共享题干题 患者男,34岁,因“气促、少尿1周”来诊。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,律齐,心音低钝,心尖部2/6收缩期吹风样杂音,两肺湿音,肝大,腹腔积液征(+)。超声心动图(UCG):全心扩大,室壁运动减弱。
不定项选择题第1题为明确诊断应做的检查是
A.心脏放射性核素成像
B.心脏CT
C.普萘洛尔试验
D.糖耐量试验
E.心肌活检
F.胸部X线片
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第2题为指导补液治疗,需监测(提示 患者入院第3天,出现气促、面色苍白、皮肤湿冷。查体:心率116次/分,律齐,双肺未闻及干湿性音,血压80/55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),考虑心源性休克。)
A.中心静脉压
B.脉压
C.尿量
D.血气指标
E.肺动脉楔压
F.电解质
G.心肌酶
H.肺动脉导管测定参数
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题此时的处理是(提示 肺动脉导管监测:肺动脉楔压(PAWP)≥18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。)
A.立即停止补液
B.继续补液
C.给予利尿剂
D.给予血管活性药
E.继续监测肺动脉楔压
F.吗啡
参考答案:
答案解析:无
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