患者男78岁退休前为大学教授进行性行为异尝记忆力下降2年

不定项选择题第1题最应考虑的诊断为(提示：患者2年前出现反复提问，找不到自己的东西，不再理财、购物。容易发脾气，经常怀疑老伴有外遇，有时半夜起床和老伴吵架。不分场合与陌生人交谈隐私，唱歌。个人卫生习惯变差；近1年会把扔到垃圾桶的东西再捡起来吃；不能静坐，有时玩弄自己生殖器。近期颅脑MRI示：双侧额、颞叶萎缩，双侧海马体积缩小。实验室检查未见异常。)

A.阿尔茨海默病

B.多发梗死性痴呆

C.麻痹性痴呆

D.额颞叶痴呆

E.路易体痴呆

F.精神发育迟滞

G.克-雅病

H.橄榄体-脑桥-小脑萎缩

参考答案：D

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不定项选择题第2题此病的典型语言特征可表现为(提示：患者表现出明显的言语异常。)

A.进行性语言减少

B.进行性语言增多

C.刻板言语

D.不能用写或手势表达意图

E.可用写或手势表达意图

F.模仿言语

G.持续言语

H.缄默

参考答案：

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不定项选择题第3题此患者须使用抗精神病药，使用原则为(提示：患者尾随老伴，固执不听劝告，认为家里人要赶自己出去。)

A.一旦出现精神症状即需要药物治疗

B.起始剂量和增加剂量要小

C.个体化用药的原则

D.可快速加量

E.治疗剂量要大

F.可合并用药，以减少不良反应

G.避免随意减量、停药和加量

H.尽可能选用不良反应少的药物

参考答案：

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不定项选择题第4题以下正确的是(提示：早期需对患者进行治疗。)

A.对症治疗

B.胆碱酯酶抑制剂治疗记忆障碍效果明显

C.加强护理

D.使用小量短效的苯二氮?类可能有一定效果

E.防治并发症

F.对攻击性行为，可长期用抗精神病药物治疗

G.SSRIs无效

H.可使用阿司匹林

参考答案：

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