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共享题干题男性,40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感,发作严重时出冷汗,多在餐前及凌晨发生,进餐后好转。平时多睡,体重增加。
不定项选择题第1题下列哪项检查对诊断最有帮助
A.心电图
B.电解质
C.发作时血糖
D.脑CT
E.发作时尿糖
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题如果上述各项检查均无肯定的阳性发现,应进一步做下列哪项检查
A.胰岛素激发试验
B.饥饿试验
C.皮质醇刺激试验
D.生长激素耐受试验
E.胰高血糖素试验
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题患者住院期间在1次洗澡后明显乏力,嗜睡渐入浅昏迷。脉搏120次/分,律齐。综合前几项检查,考虑本例最可能的诊断是
A.低血糖
B.脑血管意外
C.胰岛细胞瘤可能
D.心肌梗死
E.心律失常、心衰
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题胸片、腹部及胰腺CT扫描未见肿瘤证据,你认为还应该选择下列哪项检查进一步提供诊断的依据
A.空腹T3、T4水平
B.糖耐量试验
C.胰岛素释放指数
D.血浆胰岛素水平
E.胰岛素释放试验
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第5题在鉴别诊断中,可以完全排除下列哪一种疾病
A.肝病所致的低血糖
B.胰腺外恶性肿瘤
C.肾上腺皮质功能减退
D.垂体前叶功能减退
E.库欣综合征
参考答案:E
答案解析:无
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