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女性,54岁。患肝炎后肝硬化10年。呕血、便血6小时,量约3000ml,

来源:焚题库 [2022-07-06] 【

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    共享题干题女性,54岁。患肝炎后肝硬化10年。呕血、便血6小时,量约3000ml,伴轻度意识障碍。体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平软,肝未及,脾肋下7cm。移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。

    单选题第1题首要的处理是

    A.配血,等待输血

    B.行胃镜检查,明确出血部位

    C.迅速纠正休克

    D.准备三腔二囊管压迫止血

    E.查血常规、肝功能

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第2题下列对该患者的处理,正确的是

    A.应用三腔二囊管压迫止血

    B.以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃,同时可给予血管升压素或生长抑素静点

    C.给予止血药物

    D.给予抗酸药物

    E.以上均正确

    参考答案:E

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    答案解析:

    单选题第3题三腔二囊管压迫止血,应注意观察

    A.应用前应检查三腔二囊管是否漏气

    B.每12小时将气囊排空10~20分钟

    C.气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除

    D.密切观察患者呼吸,防止三腔二囊管脱出,导致窒息

    E.以上均正确

    参考答案:E

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    答案解析:

    涉及考点

    普通外科学(副高) 考试大纲

    章节练习

    上、下消化道大出血的诊断及处理原则

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