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男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。

来源:焚题库 [2022-07-05] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温:37.0℃,血压16/10kPa,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。
     

    不定项选择题第1题此时患者最重要的辅助检查是()。
     

    A.血常规

    B.腹部B超

    C.血清淀粉酶

    D.尿淀粉酶

    E.血清脂肪酶

    参考答案:C

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    答案解析:患者是在饱餐饮酒后出现的腹痛等症状,提示急性胰腺炎,现发病9小时,血清淀粉酶已升高,故最重要的检查是C。

     

    不定项选择题第2题急性胰腺炎被证实,下列哪项治疗措施是错误的()。
     

    A.大剂量广谱抗生素

    B.阿托品或山茛菪碱止痛

    C.补液,维持水、电解质平衡

    D.禁食及胃肠减压

    E.严密观察生命体征变化

    参考答案:A

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    答案解析:急性胰腺炎治疗1禁食、胃肠减压,2补液、防治休克,3阿托品或山茛菪碱止痛,4抑制胰腺分泌,5营养支持,6抗生素应用。本题中无胰腺或胰周坏死的表现,不需要使用大剂量广谱抗生素,故本题答案选择A。

     

    涉及考点

    普通外科学(副高)考试大纲

    胰腺疾病

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