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共享题干题患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。
不定项选择题第1题此时患者的呼吸困难主要不是
A.胸壁软化
B.纵隔扑动
C.静脉血回心障碍
D.精神过度紧张
E.缺氧、二氧化碳潴留
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题根据以上情况此时应采取的急诊处理是
A.吸痰
B.气管切开
C.胸壁包扎固定、止痛
D.气管内捕管
E.呼吸机辅助呼吸
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第3题经过上述处理后,患者于5小时后症状再次加重,哪种治疗更加合理
A.呼吸机辅助呼吸
B.大量补液抗休克
C.剖胸探查
D.气管切开
E.以上均不正确
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题患者经手术探查发现胸腔内大量血块,肺叶萎陷,最可能的出血来源是
A.胸廓内动脉及肋间血管
B.胸主动脉
C.肺脏出血
D.纵隔内血管
E.以上均有可能
参考答案:A
答案解析:无
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