当前位置:卫生资格考试 >> 卫生高级职称 >> 专业目录 >> 肿瘤外科(正高) >> 患者男46岁公务员进食困难伴有声音嘶哑

患者男46岁公务员进食困难伴有声音嘶哑

来源:焚题库 [2021-12-07] 【

类型:学习教育

题目总量:200万+

软件评价:

下载版本

    共享题干题患者男,46岁,公务员,进食困难伴有声音嘶哑3个月。4年余前出现餐后胸骨后烧灼感,偶有胸痛,至当地医院就诊治,诊断为反流性食管炎。患者间断服用PPI类药物及制酸剂,症状时轻时重。2年余前因饮酒后胸骨后疼痛加重,吞咽困难。自服药物无缓解。再次至当地医院诊治,医生疑似诊断为食管占位。

    不定项选择题第1题该患者入院后为明确诊断需行的常规检查是( )

    A.血液生化+食管造影+超声+CT

    B.血液生化+食管造影+超声+肿瘤标志物

    C.血液生化+食管造影+超声+CT+肿瘤标志物

    D.血液生化+食管造影+超声+PET/CT+内镜检查

    E.血液生化+食管造影+超声+MRI+内镜检查

    F.血液生化+食管造影+超声+CT+内镜检查

    参考答案:F

    登录查看解析 进入题库练习

    答案解析:

    不定项选择题第2题(提示 入院后行上消化道钡餐造影示:距门齿35~40cm食管黏膜局限性增粗、局部管壁僵硬。CT检查发现食管下段占位,见纵隔淋巴结肿大。B超检查未发现浅表淋巴结、腹腔脏器及腹膜后淋巴结转移病灶。内镜下取病理示:食管低分化腺癌。超声内镜示:于食管下段探及直径约3.5cm的占位性病变,肿瘤浸润至食管外膜。食管周围可探及3枚肿大淋巴结(形态圆形、短轴长度>10mm,回声均匀且中央为低回声,边界清楚)。患者要求手术等积极治疗。进一步行脑MRI、全身骨扫描检查未发现远处转移病灶。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,每天1~2包。饮酒20年,每天2~4两,无其他不良嗜好。 体格检查:体温36.4℃,脉搏75次/分,血压135/85mmHg。患者精神正常,营养中等,皮肤、巩膜无黄染。未及浅表淋巴结。肺部未闻及异常呼吸音,心律齐,心率75次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化:ALT 34U/L,AST 35U/L,TP 65g/L,ALB 36g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 25mg/L;乙肝五项:均阴性。)该患者当时的临床分期是( )

    A.Ⅰ期

    B.ⅡA期

    C.ⅡB期

    D.ⅢA期

    E.ⅢB期

    F.Ⅳ期

    参考答案:E

    登录查看解析 进入题库练习

    答案解析:

    涉及考点

    肿瘤外科学(正高) 考试大纲

    章节练习

    消化系统肿瘤