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多项选择题骨密度测定的临床指征()。
A.女性<65岁和男性<70岁,无其他骨质疏松危险因素
B.女性<65岁和男性<70岁,有1个或多个骨质疏松危险因素
C.有影响骨矿代谢的疾病和药物史
D.有脆性骨折史和(或)脆性骨折家族史的男、女成年人
E.X线摄片已有骨质疏松改变者
参考答案:BCDE
答案解析:需要检查的人群:(1)儿童:早产/低体重,营养不良,超重,肥胖儿童;疑似佝偻病;偏、挑食,厌食及有不良生活习惯的儿童;生长痛、夜间磨牙等及发育期青少年。(2)孕妇:孕期3、6个月各测骨密度一次,以便及时补钙;哺乳期的妇女。(3)女性65岁以上和男性70岁以上,无其他骨质疏松危险因素;女性65岁以下和男性70岁以下,有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。(4)其他人群:有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者;各种原因引起的性激素水平低下者;X线显示骨质疏松改变者;接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者;有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。本题答案选择BCDE。
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