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患者男,38岁,主因高温下重体力劳动后高热

来源:来源:焚题库 [2021-03-12] 【

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    共享题干题 患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2 h就诊。1 h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100 ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T 41 ℃,P 138次/min,R 30次/min,BP 70/30 mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。

    不定项选择题第1题为指导治疗应立即进行的检查项目包括

    A.心电图

    B.肌酸激酶

    C.血常规

    D.肺功能检查

    E.血生化

    F.动脉血气分析

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    答案解析:

    不定项选择题第2题检验结果提示该患者出现(提示 入院3 d后查肌酸激酶12 000 mmol/L,血肌酐680 μmol/L。)

    A.休克

    B.心肌炎

    C.横纹肌溶解

    D.脑炎

    E.乙醇中毒

    F.迟发型过敏性休克

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题需要立即进行的治疗包括(提示 患者血氧饱和度下降至70%。)

    A.液体复苏

    B.气管插管

    C.镇静

    D.营养心肌

    E.抗感染

    F.保肝治疗

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该患者的诊断最可能是

    A.劳力性热射病

    B.非劳力性热射病

    C.热衰竭

    D.热水肿

    E.热晕厥

    F.热烫伤

    参考答案:A

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    答案解析:

    涉及考点

    急诊医学(正高)考试大纲

    强化练习题

    非创伤急诊

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