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女性35岁脾切除小肠切除吻合术后第5天已排气头痛恶心腹胀随后出现寒战四肢发绀体温

来源:焚题库 [2022-05-16] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女性,35岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。
     

    不定项选择题第1题最有可能出现异常的是()。
     

    A.白细胞计数

    B.尿常规检查

    C.立位腹部透视

    D.腹部超声检查

    E.血清钾离子

    参考答案:A

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    答案解析:体温明显升高白细胞计数最有可能出现异常。脾脏是人体最大的免疫器官,牌切除术后,体温明显升高,考虑感染的可能性最大。答案选择A。

     

    不定项选择题第2题最可能的原因为()。
     

    A.小肠吻合口漏

    B.手术后创面出血

    C.急性肾功能衰竭

    D.革兰阴性杆菌感染

    E.高位肠梗阻

    参考答案:D

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    答案解析:患者腹部症状不明显,不会是小肠吻合口漏、高位肠梗阻,24小时尿量在正常范围,不是急性肾功能衰竭,考虑革兰阴性杆菌感染引起的发热,答案选择D。

     

    涉及考点

    普通外科学(正高)考试大纲

    外科黄疸的诊断与处理原则

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