类型：学习教育
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共享题干题患者女性，40岁，发现右乳红肿7天，查体：右乳较左乳稍大，右乳乳晕周及上象限皮肤发红，皮温略高，乳晕周可及3cm肿物，右腋下可及直径1cm质韧淋巴结，活动差。
不定项选择题第1题下一步的诊疗措施应考虑（ ）
A.应用抗生素治疗10天
B.钼靶和超声波检查进一步评估乳腺情况
C.对肿块区进行粗针活检
D.行乳房切除术
E.针对乳腺癌制订全身化疗方案
F.乳管镜
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题［提示］ 经粗针穿刺后病理报告为：浸润性导管癌，非特殊型，Ⅲ/8分，未见脉管癌栓，IHC：ER（-），PR（-），HER2（++），Ki6760%。下一步还需进行的检查包括（ ）
A.骨扫描及肝功能
B.胸部CT
C.腹盆腔CT
D.乳腺MRI
E.骨密度
F.FISH
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题［提示］ 经检查考虑本病例诊断为炎性乳腺癌，T4N1M0。下一步治疗应采取（ ）
A.全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫
B.全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+即刻乳房重建
C.全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+延迟乳房重建
D.先行化疗，如有效，可行全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫
E.先行化疗，如有效，可行全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+即刻乳房重建
F.先行化疗，如有效，可行全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+延迟乳房重建
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题［提示］ 如该例炎性乳腺癌首选进行全身化疗，化疗4周期后评价疗效疾病无缓解。下一步治疗应考虑（ ）
A.更换化疗方案
B.手术
C.放疗
D.更换化疗方案联合放疗
E.手术+放疗
F.免疫治疗
参考答案：
答案解析：无
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