女性，72岁，直肠脱垂术后第三天，诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋

不定项选择题第1题该患者诊断应考虑（）。

A.MODS（多器官功能障碍综合征）

B.慢性充血性心衰，心源性休克

C.急性肾功能衰竭，少尿型

D.急性心肌梗死

E.低血容量性休克

参考答案：A

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不定项选择题第2题治疗应首先考虑（）。

A.严格限水、限钠，量出为入

B.强心，利尿，扩血管，降低心脏前、后负荷

C.积极扩容的同时应用血管活性药物，提升血压

D.冠状动脉溶栓治疗

E.以上都对

参考答案：C

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不定项选择题第3题该患者右下肢皮下爆发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为（）。

A.白色念珠菌

B.革兰阴性杆菌

C.革兰阴性球菌

D.革兰阳性球菌

E.支原体

参考答案：D

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不定项选择题第4题患者经口气管插管机械通气已一周，短期内尚无撤离呼吸机指征，此时应考虑转为（）。

A.经气管切开插管

B.经鼻气管插管

C.无创通气（拔除气管插管）

D.体外循环膜式氧合（ECMO）

E.以上均可

参考答案：A

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涉及考点

重症医学（正高）考试大纲（2021）

常见重病的管理

多器官功能障碍综合征