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患儿4岁8月17日发病高热头痛呕吐1次次日排香2~3次稍有黏液精神不振晚间开始抽

来源:焚题库 [2022-04-14] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。

    不定项选择题第1题为确诊应做哪些检查

    A.血常规

    B.大便常规

    C.脑脊液穿刺

    D.血培养

    E.尿常规

    F.头颅CT

    G.血涂片

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    答案解析:

    不定项选择题第2题化验结果提示:血WBC15×109/L,中性75%,淋巴细胞25%,粪镜检白细胞5~9/HP,红细胞2~3/HP,脑脊液无色透明,白细胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪种诊断可能性大

    A.中毒性菌痢(脑型)

    B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)

    C.钩端螺旋体病(脑膜炎型)

    D.结核性脑膜炎

    E.流行性乙型脑炎

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题诊断为流行性乙型脑炎,该患儿反复惊厥或抽搐的原因是

    A.低血压、休克

    B.痰阻及缺氧

    C.脑水肿

    D.高热

    E.脑膜炎症

    F.脑实质病变

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    答案解析:

    不定项选择题第4题目前治疗抢救的主要措施是

    A.解除痰阻,给氧

    B.呼吸兴奋剂尼可刹米

    C.镇静、解痉剂

    D.迅速物理及药物降温

    E.脱水甘露醇

    F.抗惊厥药物

    G.肾上腺皮质激素

    H.多巴胺提升血压

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    答案解析:

    不定项选择题第5题关于流行性乙型脑炎正确的是

    A.以脑膜炎症为主

    B.常死于呼吸衰竭

    C.不留有后遗症

    D.感染后可获得持久免疫力

    E.一般无病理反射

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    答案解析:

    涉及考点

    传染病学(正高)

    强化练习

    病毒性疾病