男性35岁1周前出现化脓性扁桃体炎近1天突然出现左下颌下肿物剧痛伴高热查体体温3

不定项选择题第1题考虑诊断是（）。
 

A.急性化脓性淋巴结炎

B.淋巴结结核

C.项痈

D.口底化脓性蜂窝织炎

E.颈深部化脓性蜂窝织炎

参考答案：A

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答案解析：患者先有化脓性扁桃体炎，继而出现颌下局限性肿物，伴疼痛、发热，提示急性局部感染，首先考虑急性化脓性淋巴结炎；淋巴结结核为寒性脓肿，局部无红肿，而且病程较长；口底化脓性蜂窝织炎和颈深部化脓性蜂窝织炎均非局限性病变；项痈根本不是位于颌下。故答案应选A。

 

不定项选择题第2题目前首要的处理是（）。
 

A.抗生素治疗

B.切开引流

C.退热

D.穿刺引流

E.避免手术治疗

参考答案：B

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答案解析：患者诊断为急性化脓性淋巴结炎，中央可及波动感，首要的是切开引流。

 

涉及考点

普通外科学（正高）考试大纲

颈部疾病