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患者男48岁牧民养羊因全身无力出汗肌肉酸痛头晕头痛1个月来诊5个月前被羊咬伤1个

来源:焚题库 [2022-03-18] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,48岁,牧民(养羊),因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤,1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体:皮肤有出血点和淤斑;肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。血常规:Hb 86.0 g/L,RBC 2.6×1012 /L,WBC 1.7×109 /L。粪隐血(+)。尿红细胞(+++)。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上,血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动,有些存在于红细胞表面。

    不定项选择题第1题最可能的诊断为

    A.疟疾

    B.血吸虫病

    C.附红细胞体病

    D.恙虫病

    E.斑疹伤寒

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题最有效的抗生素为

    A.链霉素

    B.青霉素

    C.磺胺类

    D.多西环素

    E.莫西沙星

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题关于附红细胞体病,叙述不准确的是

    A.病原体寄生于人和动物红细胞表面、血浆及骨髓内,以贫血、黄疸、发热等为主要临床表现的人畜共患传染病

    B.在畜禽感染率较高,人体感染病例较少,多呈隐性感染,在机体抵抗力下降或某种应激状态时发病

    C.传播方式主要有接触、血液、垂直和媒介昆虫传播

    D.临床表现不典型,且症状轻,不易受到关注,常规检查很难诊断,易造成误诊和漏诊

    E.目前治疗药物较少,有效药物有青霉素、链霉素等

    参考答案:E

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    答案解析:

    涉及考点

    传染病学(正高)

    强化练习

    蠕虫性疾病