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共享题干题提示:检查结果:RBC4.23×109/L,Hb125g/L,WBC14.6×109/L,中性89%;血淀粉酶1500U/dl,尿淀粉酶800U/dl;血糖8.9mmol/L,血钙1.75mmol/L;肝功能:ALB35.5g/L,ALT64IU/L,AST35IU/L,TBIL20.1μmol/L。B超检查:肝内外胆管不扩张,胆管及胆囊无结石影;CT检查:胰腺肿大,周围大量渗出;腹部X线平片:肠管充气明显,膈下未见游离气体。
不定项选择题第1题根据患者病史、体征,结合辅助检查,临床可诊断为()。
A.急性胃肠炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.十二指肠溃疡急性穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
F.麻痹性肠梗阻
参考答案:
答案解析:根据患者病史、体征,结合辅助检查,急性胰腺炎诊断成立。患者全腹胀,肛门无排气、排便,应考虑胰腺炎症导致的肠麻痹。
不定项选择题第2题治疗措施宜采取()。
A.禁食、胃肠减压
B.补液、抗休克治疗
C.使用生长抑素抑制胰腺分泌
D.静脉使用广谱抗生素
E.使用吗啡镇痛
F.营养支持
参考答案:
答案解析:急性胰腺炎可以进行镇痛治疗,但禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛,加重病变。
涉及考点
普通外科学(正高)考试大纲
胰腺疾病
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