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不定项选择题第1题最有可能的疾病是;()。
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺瘤
C.甲状腺癌
D.甲状腺瘤囊内出血
E.亚急性甲状腺炎
参考答案:C
答案解析:包块近期生长迅速,无疼痛,有压迫症状,查体质硬,表面不平,吞咽时活动度小,考虑恶性包块,选择C。
不定项选择题第2题主要应与下列哪种疾病鉴别?()。
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺瘤
C.甲状腺癌
D.甲状腺徊囊内出血
E.桥本甲状腺肿
参考答案:E
答案解析:甲状腺癌应与桥本甲状腺肿鉴别,对于桥本甲状腺肿临床表现不典型,抗体滴度不高或阴性者,可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊,答案选择E。
不定项选择题第3题如穿刺细胞学枝查为滤泡状腺癌,且有右颈部淋巴结转移,治疗应首选:()。
A.患侧腺体连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除加恿侧淋巴结清扫
B.全部切除甲状腺加放射碘治疗
C.放射治疗
D.患侧腺体连同峡部全部切除,对侧大部切除
E.全部切除甲状膝
参考答案:B
答案解析:滤泡状癌应该全切,并且血行转移早,淋巴结清扫无意义,术后可行放射碘治疗。
不定项选择题第4题如经上述治疗效果不佳,则应早期给予:()。
A.碘剂
B.硫氧嘧啶类药物
C.普萘格尔
D.足量甲状腺干制剂
E.大剂量激索
参考答案:D
答案解析:手术后应服用甲状腺干制剂,以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。答案选D。
不定项选择题第5题如为未分化癌,首选治疗的应是:()。
A.用甲状腺千制剂
B.放射性碘治疗
C.外放射治疗
D.手术治疗
E.用碘剂
参考答案:C
答案解析:手术是除未分化癌以外各型甲状腺癌的基本治疗方法,未分化癌首选放疗,答案选C。
涉及考点
普通外科学(正高)考试大纲
甲状腺及甲状旁腺疾病
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