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8岁女孩,主因发热2周收入院。查体:T38℃,P100次/min

来源:焚题库 [2021-11-15] 【

类型:学习教育

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    共享题干题8岁女孩,主因发热2周收入院。查体:T38℃,P100次/min,咽稍充血,心肺(-),腹部可见环形红斑,化验红细胞沉降率100mm/h,ASO1257U,PPD(-)。
     

    不定项选择题第1题最可能的诊断是()。
     

    A.结核感染

    B.链球菌感染

    C.风湿热

    D.过敏性紫癜

    E.Still病

    参考答案:C

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    答案解析:活动期患者血常规检查有白细胞和中性粒细胞升高,并有核左移现象,也可见轻度贫血。血沉增快,CRP的升高较血沉增快出现早。形红斑过去发生率为10%~20%,现发生率较少,为2.4%,一般在风湿热的后期出现,常分布于躯干和四肢近端,如大腿内侧,呈淡红色边缘轻度隆起的环形或半环形红晕,环由小变大,中心肤色正常,皮疹可融合为不规则形,不痛不痒,常于数小时或1~2天迅速消失,但消退后又可原位再现,皮疹时隐时现,经历数月。

     

    不定项选择题第2题首选的药物治疗是()。
     

    A.异烟肼

    B.泼尼松

    C.大剂量丙种球蛋白

    D.维生素C

    E.阿司匹林

    参考答案:E

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    答案解析:

     

    不定项选择题第3题治疗中需要监测的指标是()。
     

    A.PPD

    B.胸部X线

    C.ASO

    D.红细胞沉降率

    E.血清补体C3

    参考答案:D

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    答案解析:

     

    涉及考点

    小儿内科学(正高)考试大纲

    风湿性疾病

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