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患者男性,27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院

来源:焚题库 [2021-10-23] 【

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    共享题干题患者男性,27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体:体温39℃,血压85/34mmHg,白细胞22×109/L。

    不定项选择题第1题该患者考虑脓毒症,脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到表现外,还包括

    A.体温<36℃

    B.呼吸急促>30次/分

    C.意识障碍

    D.高血糖症(血糖>7.7mmol/L,原无糖尿病)

    E.明显水肿或液体正平衡

    F.心率>90次/分

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    答案解析:

    不定项选择题第2题诊断脓毒症时的炎症参数包括

    A.白细胞增多(WBC>12×109/L)

    B.白细胞减少(WBC<4×109/1)

    C.白细胞计数正常,但伴有不成熟细胞>10%

    D.血浆C反应蛋白>正常值±两个标准差

    E.血浆前降钙素>正常值±两个标准差

    F.血乳酸>3mmol/L

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者早期液体复苏,6小时内应达到以下目标,错误的是

    A.中心静脉压8~12mmHg

    B.平均动脉压≥65mmHg

    C.混合静脉血氧饱和度≥70%

    D.机械通气时中心静脉压达到15mmHg以上

    E.尿量≥0.5ml/(kgh)

    F.中心静脉血氧饱和度≥65%

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