女性，67岁，冠心病心绞痛病史5年，无高血

不定项选择题第1题最可能的心电图表现为( )

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高

B.Ⅲ度房室传导阻滞高

C.V₁～V₄出现冠状T波

D.频发室性早搏

E.V₁～V₄出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第2题此时最具特征性的实验室改变是( )

A.血清LDH水平增高

B.血清GOT(AST)水平增高

C.血清GFI(ALT)水平增高

D.血清CK-MB水平增高

E.血清肌红蛋白下降

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第3题上述患者出现频发室性早搏，有时呈短阵室速，最恰当的处理是( )

A.静脉使用利多卡因

B.口服美西律

C.静滴维拉帕米

D.口服普鲁卡因酰胺

E.静点硝酸酯类药物

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第4题第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/min，律齐，血压80/50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为( )

A.Killip分级Ⅳ级

B.Killip分级Ⅲ级

C.纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅳ级

D.纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ级

E.全心衰竭

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第5题起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发( )

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.肺栓塞

E.心肌梗死后综合征

参考答案：E

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答案解析：无

涉及考点

心血管内科（正高）考试大纲

强化练习

冠状动脉疾病