于体位引流正确的是

A.严重心血管疾患，近期内有大咯血的病人禁用

B.通常餐前引流，每次时间5~10分钟

C.下叶后基底段支扩应采用头低脚高，平卧位

D.引流前给予超声雾化吸入，可加强引流效果

E.引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂

参考答案：ADE

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：①引流前准备：向病人解释体位引流的目的、过程和注意事项，测量生命体征，听诊肺部，明确病变部位。引流前15分钟遵医嘱给予支气管舒张药（有条件可使用雾化器或手按定量吸入器）。备好排痰用纸巾或一次性容器。②引流体位：引流体位的选择取决于分泌物潴留的部位和病人的耐受程度，原则上抬高病灶部位的位置，使引流支气管开口向下，有利于潴留的分泌物随重力作用流入支气管和气管排出。首先引流上叶，然后引流下叶后基底段。如果病人不能耐受，应及时调整姿势。头部外伤、胸部创伤、咯血、严重心血管疾病和病人状况不稳定者，不宜采用头低位进行体位引流。③引流时间：根据病变部位、病情和病人状况，每天1~3次，每次15~20分钟。一般于饭前进行，早晨清醒后立即进行效果最好。如需在餐后进行，为了预防胃食管反流、恶心和呕吐等不良反应，应在餐后1~2小时进行。

 

涉及考点

内科护理（正高）考试大纲

内科护理学

呼吸系统疾病病人的护理