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病例摘要患者女性24岁因右下腹持续隐痛2天入院腹痛呈逐渐加重伴右侧腰痛呕吐3次大

来源:焚题库 [2022-04-20] 【

类型:学习教育

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    共享题干题病例摘要:患者女性,24岁,因右下腹持续隐痛2天入院,腹痛呈逐渐加重,伴右侧腰痛,呕吐3次,大便稀,有黏液,无脓血,月经正常,末次月经距住院已24天,腹平坦,右下腹有压痛及轻度肌紧张,反跳痛可疑,右肾区有压痛,WBC11×109/L,中性粒细胞0.75,尿RBC4~109/HP,WBC0~2/L。

    不定项选择题第1题根据诊断,考虑致病菌主要是()。

    A.金黄色葡萄球菌

    B.铜绿假单胞菌

    C.革兰阴性杆菌

    D.革兰阳性球菌

    E.溶血链球菌

    F.厌氧菌

    G.轮状病毒

    H.真菌

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    答案解析:

    不定项选择题第2题患者经静脉滴抗生素2天,腹痛加重,体温上升达38.5℃,右下腹有广泛压痛,有明显肌紧张及反跳痛,未触及包块,肠鸣音存在,WBC15×109/L,中性0.87。根据上述情况,应采取哪些治疗措施()。

    A.予以抗生素治疗

    B.立即予以阑尾切除术

    C.右卵巢切除术

    D.部分肠切除

    E.腹腔引流术

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题根据上述情况,临床可诊断为哪些疾病()。

    A.巧克力囊肿破裂

    B.急性阑尾炎穿孔

    C.麦克尔憩室穿孔

    D.急性坏死性肠炎

    E.急性局限性腹膜炎

    F.急性化脓性阑尾炎

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题鉴别诊断应考虑哪些疾病()。

    A.卵巢囊肿破裂

    B.回盲部结核

    C.大叶性肺炎

    D.输卵管炎

    E.肾周围脓肿

    F.十二指肠穿孔破裂

    G.髂窝脓肿

    H.急性肠炎

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题入院后应考虑为哪些疾病()。

    A.急性腹膜炎

    B.泌尿系感染

    C.宫外孕

    D.麦克尔憩室炎

    E.泌尿性结石

    F.急性阑尾炎

    参考答案:A

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    答案解析:

    涉及考点

    普通外科学(正高)考试大纲

    腹膜和腹腔感染

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