女性30岁胸骨后疼痛反酸2个月X线食管吞钡造影检查发现食管胃连接部进入纵隔

不定项选择题第1题最可能的诊断是

A.左膈疝

B.先天性左膈肌发育不良

C.食管裂孔疝

D.食管裂孔旁膈疝

E.以上都不是

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第2题为确定是否需要手术，必须进行的检查是

A.胃镜检查

B.食管24小时pH测定

C.食管压力测定

D.肺功能检查

E.肝肾功能和心脏功能检查

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第3题其手术适应证是

A.合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者

B.同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者

C.同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者

D.怀疑有癌变者

E.以上都是

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第4题其手术原则中，错误的是

A.复位疝内容物

B.修补松弛薄弱的食管裂孔

C.防治胃食管反流

D.保持胃流出道通畅

E.不过多考虑兼治并存的并发症

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第5题下列不属于治疗该疾病的手术方式是

A.贲门前固定术

B.后方胃固定术（Hill修复法）

C.经腹胃底折叠术（Nissen手术）

D.Belsey四点手术（亦称MarkⅣ）

E.近端胃部分切除术

参考答案：E

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答案解析：无

涉及考点

胸心外科学（正高）考试大纲

章节练习

普胸外科

食管外科